Впч 51 типа и беременность

Содержание

Впч и беременность: последствия, лечение

Впч 51 типа и беременность

Папилломавирусная инфекция — хроническое заболевание. Виной всему особый вирус, который существует в многочисленных разновидностях (более 100). В итоге у человека развиваются заразные кожные патологии. Внешне они проявляются в форме бородавок и остроконечных кондилом.

Около 75% взрослых людей переносят в своих клетках ВПЧ. В группе риска находятся мужчины и женщины, любители беспорядочных половых контактов.

Никатинозависимость, алкоголизм, наркомания — благоприятные факторы для вируса, так как слизистые оболочки претерпевают негативное воздействие.

Пути заражения папилломавирусом

Болезнь считается венерологической, потому что основной способ инфицирования — половой. Заражение случается по причине попадания вируса на слизистую оболочку и проникновения в организм через мельчайшие повреждения. Причем передача заболевания происходит при любой форме эротического контакта (орального, генитального, анального).

Бытовой путь заражения: через поцелуи в рот, при совместном использовании посуды, гигиенических предметов, встречается реже. На сегодняшний день, определить досконально способ инфицирования, медицина не может. На протяжении долгого времени вирус развивается бессимптомно.

Впч и беременность: что нужно знать

Период ожидания младенца является большой нагрузкой для эндокринной системы женского организма. В итоге проявляются различные патологии, в том числе и ВПЧ.

Каково влияние папилломавирусной инфекции на беременность, и можно ли забеременеть при ВПЧ, не знают многие женщины. Особенно эти вопросы волнуют будущих мам, мечтающих родить здорового младенца, но страдающих от данного заболевания.

Наличие недуга может негативно влиять на репродуктивные возможности, течение дородового периода, процесс появления ребенка.

Возможность зачатия при наличии ВПЧ

Можно ли беременеть при ВПЧ? В случае, когда у пациентки обнаружен папилломавирус высокого онкогенного риска, необходимо сдать мазок на цитологию. По результату анализа гинеколог вынесет вердикт.

Если показатели в норме, беременность допускается. В случае, когда имеются изменения шейки матки, врач назначает терапевтическое лечение.

При успешном избавлении от болезни, можно планировать зачатие новой жизни и выносить здорового малыша.

Признаки присутствия вируса

Чем коварен ВПЧ? Тем, что признаки заболевания наблюдаются не сразу после инфицирования. Болезнь «замирает» на некоторый период, а основные симптомы возникают по прошествии времени. К ним относятся следующие проявления:

  • Начальная стадия: появление на теле небольших уплотнений телесного цвета. «Пораженные» области: лицо, верхний плечевой пояс, гениталии, подошвы ног.
  • «Расцвет» болезни: превращение наростов в папилломы. Диаметр варьируется от 1мм до 7.
  • Поздний этап: возникает воспаление и кровоточивость бородавок.

«Болячки» на коже доставляют массу неудобств, особенно на ступнях нижних конечностей. При движениях, ходьбе, трениях о внешние поверхности отмечается повышенная травматичность и болезненность наростов.

Причины обострения при беременности

Во время «интересного» положения происходит огромный стресс для всех биосистем. Гормональная «встряска», усиленное использование физических и эмоциональных ресурсов приводят к периодическим сбоям в здоровье.

Обострение папилломавируса при беременности могут вызывать следующие факторы:

  • ослабевание защитных сил организма;
  • избыточная масса тела;
  • повреждение кожных участков в период последнего триместра;
  • сахарный диабет, спровоцированный повышением гормонального фона.

Внимание! В подавляющем большинстве случаев ВПЧ нивелируется после родов. В течение нескольких месяцев образования исчезают сами, без необходимости их лечить.

Характер влияния на плод и состояние женщины

«Не так страшен черт, как его малюют», — данный фразеологизм относится и к появлению кожных новообразований у будущих матерей. Сочетание «папилломавирус и беременность» не всегда приводит к серьезным последствиям и развитию необратимых патологий. Вариант создания условий, опасных для жизни плода, — это заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.

Разновидности «16» и «18» также несут определенную угрозу и способны привести к развитию онкологии половых органов. Яркий признак такого типа вируса — плоские кондиломы на шейке матки или влагалище, вызывающие зуд и болезненные ощущения.

При их обнаружении гинеколог назначает регулярные исследования (биопсию и кольпоскопию). Существует немалый риск заражения плода в процессе естественного родоразрешения.

Передача недуга происходит во время физического контакта выходящего ребенка с пораженными тканями репродуктивных органов.

Совет! Папилломатоз дыхательных путей — крайне нежелательный диагноз, который грозит новорожденному, поэтому врачи советуют прибегнуть к кесареву сечению.

Методы выявления инфекции, ее типов

Большую роль в предупреждении заболевания играет профилактика. Регулярное посещение гинеколога способствует поддержанию нормального состояния здоровья.

Перед тем, как планировать зачатие ребеночка, не будет лишним совершить визит к врачу для мониторинга функционирования организма.

Диагностика ВПЧ при беременности направлена на выявление онкогенных типов вируса. Для этого используется ряд исследований.

Их суть и классификация подробно описаны в следующей таблице:

Название обследования
АнамнезОпределение рисковых факторов: – возраст старше 35 лет; – болезни шейки матки; – проституция; – раннее начало половой жизни; – иммунодефицитные состояния.
ФизикальноеОсмотр с использованием зеркал. С его помощью гинеколог проверяет состояние слизистых и выявляет наличие бородавок, эрозию маточного входа и прочие нарушения репродуктивной системы.
ЛабораторноеСоскоб (биопсия) эпителия урерты, цервикального канала. При обнаружении онкогенных типов обязательно проводят цитологический анализ, возможно гистологическое исследование.
ИнструментальноеКольпоскопия и уретроскопия.
СкринингКомплекс исследований, которые определяют риск развития генетических заболеваний у ребенка.
ДифференциальноеИсключает наличие других заболеваний со схожими симптомами.

В редких случаях применяют Digene-Тест — высокоточный молекулярный метод, обладающий наивысшей клинической чувствительностью. Позволяет наряду с детальным цитологическим обследованием точно определить возможность развития рака шейки матки.

Допустимые варианты лечения

Если совмещаются ВПЧ и беременность, что делать подскажет врач женской консультации. В период ожидания пополнения семейства, лечение любой болезни с помощью лекарственной терапии нежелательно. Но если клиническая картина требует вмешательство медикаментов, чаще всего будущим мамам прописывают курс иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

Вот примерный перечень распространенных средств:

  • «Инозин пранобекс» — предупреждает размножение вируса, увеличивает сопротивляемость организма.
  • Разнообразные интерфероны и их индукторы.
  • Биологически активные добавки оказывают общеукрепляющее воздействие.
  • «Панавир» — сильное иммунорегулирующее средство на натуральной основе (картофельные побеги).
  • «Иммунал» — увеличивает выносливость организма.
  • «Полиоксидоний» — суппозитории оказывают влияние на широкий спектр инфекций.
  • «Ферровир» — противовирусный препарат.
  • «Аллоферон» — ускоряет выведение возбудителя заболевания. Назначают при онкогенных штаммах ВПЧ.
  • «Алломедин» — гель для местного применения, используется для предупреждения рецидивов, осложнений.
  • «Спрей Эпиген» — ускоряет регенерацию.

Когда наличие бородавок и папиллом несет опасность жизни или здоровью женщины и плода, практикуют удаление наростов. Существует несколько видов физического воздействия на патологические образования:

  • Криодеструкция — разрушение бородавок с помощью низких температур.
  • Радиоволновая коагуляция — испарение патологических образований в результате воздействия электрода.
  • Лазеротерапия — «выжигание» уплотнений инфрокрасным излучением.
  • Электрокоагуляция — считается самым «деликатным» методом удаления папиллом.
  • Хирургическое иссечение: срезание скальпелем под воздействием местной анестезии.

Для лечения на первых стадиях папилломавируса можно использовать рецепты народной медицины:

  • Яичный белок следует наносить на бородавки четыре раза в день. Курс лечения — около 5 недель.
  • Измельченный чеснок, смешанный с любым косметическим кремом, прикладывают к папилломе и фиксируют с помощью лейкопластыря. Менять компресс нужно каждые 4 часа до тех пор, пока «само не отвалится».
  • Апельсиновые корки следует замочить в уксусе на трое суток. Затем прикладывают к наросту и закрепляют. По мере «износа» менять повязку до окончательной «победы».
  • Растертые ягоды рябины и калины также способны избавить от проблем.
  • Если нет аллергии на продукты пчелиной деятельности, пригодится прополис. Алгоритм действий схожий с предыдущими. Метод имеет массу положительных отзывов.

Повлиять на папилломы беременной можно химическим способом. Удаление осуществляется только при врачебном назначении с помощью трихлоруксусной кислоты. Другие средства с подобным воздействием запрещены.

Предупреждение инфицирования и обострений

Главным фактором, влияющим на проявление ВПЧ, служит наследственность. Поэтому, прежде чем беременеть, стоит пройти профилактическое обследование будущим родителям (матери и отцу).

Папилломавирус во время вынашивания плода обнаруживается у тех женщин, которые были инфицированы ранее.

В качестве превентивных мер, специалисты рекомендуют следить за собственным весом, не носить тесную одежду, правильно питаться (употреблять больше овощей и фруктов).

Заключение

Никто не в состоянии дать стопроцентную гарантию, что во время вынашивания ребенка у женщины не появятся бородавки или другие наросты. Подавляющее большинство дам могут быть носителями недуга и не подозревать об этом.

Не нужно излишне тревожится о том, как ВПЧ влияет на беременность, так как данное заболевание находится под контролем иммунитета человеческого организма. Это значит, что вирус будет побежден, без особых специальных действий.

В случаях, когда папилломы приносят массу дискомфорта будущей матери, врач может предложить оперативный способ избавления от неприятных образований. Но, в большинстве случаев данная процедура переносится на послеродовый период.

ВПЧ при беременности не несет серьезных последствий для ребенка. Особенно, если вовремя выявить тип вирусной инфекции, вызвавший развитие заболевания.

Источник: https://UroMir.ru/zppp/hpv/vpch-i-beremennost.html

Впч и беременность

Впч 51 типа и беременность

СтатьиЗаболеванияПоловые инфекцииВпч и беременность

Вирус папилломы человека (ВПЧ, Human papillomavirus – HPV) является одним из самых распространенных вирусных заболеваний.

Согласно статистике, этим вирусом поражено большинство людей, живущих на нашей планете.

Частота диагностирования ВПЧ возрастает с каждым годом, что связано как с исследованиями и повышенным вниманием к этому вирусу врачей, так и с увеличением количества зараженных людей.

На сегодняшний день известно более 100 разновидностей ВПЧ. Некоторые из них считаются онкогенными – способными приводить к развитию рака. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типы папилломавирусной инфекции являются разновидностями высокого онкогенного риска.

ВПЧ отличается скрытым течением: от инфицирования до появления первых признаков вируса может пройти от трех месяцев до года и более. Именно поэтому женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее проверить свое здоровье и пройти все необходимые обследования даже в том случае, если их ничего не беспокоит.

Как проявляется ВПЧ

Среди самых частых проявлений вируса папилломы человека – бородавки:

  • остроконечные кондиломы – небольшие бородавки в виде цветной капусты или петушиного гребня, расположенные на коже в области половых органов и анального отверстия. Их чаще всего вызывает ВПЧ низкого онкогенного риска. Однако они не так уж безобидны: могут кровоточить, мешать нормальной сексуальной жизни и препятствовать родам;
  • папилломы (мягкие доброкачественные образования на коже розового или телесного цвета) могут появиться на любой части тела. Они способны возникать и исчезать самостоятельно – в зависимости от состояния иммунной системы организма;
  • плоская кондилома шейки матки относится к проявлениям хронического вирусного заболевания, которое становится причиной изменений в клетках слизистой шейки матки, что может привести к раку. Плоская кондилома часто сочетается с остроконечными кондиломами.

Можно ли беременеть при ВПЧ

По сравнению со многими другими вирусными инфекциями, вирус папилломы человека при беременности не оказывает выраженного отрицательного влияния на ее течение.

Однако, учитывая, что изучение влияния ВПЧ на будущую мать и ребенка еще продолжается, а также тот факт, что остроконечные кондиломы и папилломы могут способствовать проникновению в организм других инфекций, заниматься лечением ВПЧ необходимо до наступления беременности.

Если же беременность наступила во время проведения курса терапии, то его необходимо временно прервать, так как при терапии ВПЧ часто применяются противопоказанные беременным противовирусные препараты.

Впрочем, лечение ВПЧ возможно и во время беременности. В некоторых случаях беременным женщинам, имеющим множественные остроконечные кондиломы во влагалище, рекомендуют кесарево сечения для снижения риска заражения ребенка. Решение о способе родоразрешения принимает врач, который ведет беременность.

Лечение ВПЧ в ОН КЛИНИК

Для того чтобы родить здорового ребенка при наличии в организме вируса папилломы человека, недостаточно найти в сети ответ на вопрос «кто рожал с ВПЧ». Чужой опыт, не подкрепленный консультацией врача, может не дать ожидаемого эффекта.

Если у Вас диагностировали ВПЧ высокого онкогенного риска, а Вы собираетесь планировать беременность, то мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к гинекологам ОН КЛИНИК и сдать мазок на цитологию. Если исследование не выявит патологических изменений в шейке матки, то беременность не противопоказана. В противном случае её стоит отложить и предварительно пройти курс лечения.

Опытные врачи медицинского центра ОН КЛИНИК ответят на все Ваши вопросы о ВПЧ и любых гинекологических заболеваниях, а также назначат эффективное лечение, которое поможет Вам в скорейшие сроки вернуться к здоровой жизни. И Вы, в свою очередь, сможете подарить такую же здоровую жизнь самому дорогому для Вас существу – новому человеку.

ОН КЛИНИК – это тщательное комплексное обследование и высокотехнологичное лечение женских болезней! Обращайтесь!

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/vpch_i_beremennost/

Впч 51 типа и беременность. Беременность и ВПЧ: борьба с инфекцией и возможные риски

Впч 51 типа и беременность

На свете так много различных болячек, что не можешь знать обо всех сразу. Это можно сказать и про вирус папилломы человека, о котором женщины впервые слышат при беременности от собственного гинеколога.

Мало кто знаком с болезнью через другие источники, но и такие люди тоже есть. Начнем рассказ с общих признаков папилломавируса и закончим отзывами пациентов о болезни. Вы должны знать всё о вирусе папилломы человека!

Впч в период беременности

Зачастую женщины становятся носителями болезни, но не подозревают об этом. Во время беременности ВПЧ активируется, поскольку гормональный фон женщины претерпевает изменения. Вирус имеет сотни штаммов, из которых изучено только 130, и каждый из них вносит свои коррективы в носителя.

Попадая в тело человека, папилломавирус проникает в самые глубокие слои эпителия. Нереально догадаться, что инфекция находится внутри. Затем инфицированные клетки внедряются в здоровые клетки ДНК и начинают хаотично вырабатывать собственные клетки — иными словами, производить мутирование.

Отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать рак шейки матки, что делает беременность невозможной. А каким образом сам вирус проник в организм несчастной женщины? Это происходит следующими путями:

  • через постель — половой акт с непроверенным партнером является самым частым способом заражения папилломавирусом с высокой степенью онкогенности;
  • через предметы домашнего пользования — общая расческа, мочалка, бритва и т.д.;
  • ребёнок может заразиться, если остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки образовались на родовых путях.

Причины активизации ВПЧ

Чтобы на поверхности кожи или слизистых оболочек появились признаки ВПЧ в виде кондилом, папиллом или бородавок, недостаточно одного внедрения вируса в организм. Необходимы провоцирующие факторы такие, как:

  • наличие вредных привычек — алкоголизм, табакокурение, приём психотропных препаратов;
  • частое травмирование слизистых оболочек или кожных покровов;
  • простудные или хронические болезни;
  • вредные условия труда — чаще связывают с промышленным производством;
  • гормональные сбои — сама беременность может послужить поводом для появления наростов;
  • повышенное потоотделение — вирус легче протекает во влажной среде;
  • лишние жировые отложения;
  • малоподвижное времяпрепровождение, как образ жизни.

Симптоматика

Поскольку папилломавирус не проявляется внешне годами, о его присутствии в организме можно судить только по состоянию иммунитета. Последовательность течения болезни может быть следующей:

  1. ПОД определённым участком слизистой оболочки или кожного покрова начинают расти видоизменённые клетки эпителия — в области шейки матки, на шее, лице и т.д.;
  2. За короткий промежуток времени клетки хаотично размножаются и занимают уже большую площадь, что влияет на появление папиллом уже НА поверхности тела или слизистой;
  3. Человек может заметить разрастание папиллом, бородавок или кондилом. Почему «может заметить»? Потому, что папилломы способны появиться в гортани или внутри половых органов, где их появление сможет увидеть только лечащий врач.

Особенности течения ВПЧ у беременных

Организм испытывает гормональный сбой и вся зараза начинает вылезать наружу, а имеющиеся бородавки способны:

  • увеличиваться в размерах;
  • менять цвет;
  • размножаться и заражать близлежащие участки.

В 50% случаев наросты проходят самостоятельно, но если к моменту кормления грудью папилломы не исчезли, то следует обратиться к специалисту.

Влияние на зачатие

Если на теле или слизистой оболочке женщины расположились новообразования, то необходимо сначала их вылечить, затем думать о беременности. Если этого не сделать, то можно заработать рак шейки матки гораздо быстрее желаемой беременности. По своему строению, кондиломы являются своеобразным очагом инфекции, способным послужить развитию:

  • молочницы;
  • венерических болезней.

Риск ВПЧ для плода

Прямой опасности вируса папилломы человека для плода научно не установлено. Но важно помнить — при снижении иммунной защиты могут обостриться или появиться заболевания, передающиеся половым путем. В таком случае есть риск осложнений для вынашиваемого малыша. Даже простая молочница способна проникнуть к плоду.

Врачи не относятся к папилломавирусу, как к неизлечимой или сверхопасной болезни. Да, риски есть, но они повсюду. Учитывая, что на планете 9 человек из 10 инфицированы папилломавирусом, то женщине крайне трудно оставаться здоровой в течение 20-30 лет.

Наличие признаков ВПЧ в женском теле не является причиной для проведения кесарева сечения.

Как планировать беременность при ВПЧ?

Перед процессом зачатия следует сдать мазок на цитологию и дождаться результатов. Если показатели в норме, то можете решительно приступать к запланированному зачатию. Но если последовали изменения в шейке матки, то желательно пройти лечение.

Нет научных доказательств, что вирус виновен в наличии пороков у рождённых детей, но, учитывая все накопленные знания о болезни, можно предположить о возможной мутации вируса, которая может затронуть плод. Лечение папилломавируса нужно закончить до беременности, а приступать к зачатию рекомендуется уже в следующем менструальном цикле.

Впч во время беременности — что делать

Если вирус папилломы человека был обнаружен только при беременности, то процедура лечения предусматривается не всегда. Прием лекарств против вируса — это огромный риск для плода. Если доктор утверждает, что необходимо провести удаление наростов или лечение, то придется повиноваться.

Следует приступать к процедурам после 28 недель. На этом сроке плод сформируется окончательно, а риск пагубного воздействия лекарств будет сведён к минимуму.

Диагностика ВПЧ при беременности

Часто назначают по 2 анализа. Это делается для исключения ошибки в проводимых методах. Они бывают различные:

  1. Общий анализ крови — малоинформативный метод, но применяется в исключительных случаях;
  2. ПЦР-диагностика – самый достоверный метод из известных, выявляет типы ВПЧ и их количество в организме;
  3. Digene-тест – один из видов скрининга;
  4. Пап-тест – поможет тем, кто еще не обзавёлся нательными наростами и просто хочет проверить своё здоровье;
  5. Генотипирование – больше подойдет при наличии подозрений на 16 и 18 типы ВПЧ, вызывающие онкологические болезни, наподобие рака шейки матки;

Можно ли начинать лечение ВПЧ при беременности

Считается, что при беременности женщине крайне нежелательно проходить лечение, поскольку вероятность риска для плода превышает вероятность появления результата.

Но при наличии изменений в шейке матки придется прибегнуть к терапии — сначала нужно сдать мазок на цитологию, провести колькоскопию, затем врач назначит безопасный метод лечения.

Для избавления от внешних признаков, беременные женщины часто прибегают к цинковой пасте — она не несет вреда плоду и устраняет кожные наросты. Лечение цинковой пастой может растянуться на несколько месяцев, но если мамочка решила избавиться от ненавистных папиллом, то у неё нет другого выбора.

Как забеременеть при ВПЧ

Начните планирование беременности с похода к гинекологу. Он подскажет оптимальный способ для лечения остроконечных кондилом, даже если вы уже беременны. Также гинеколог назначит препараты, способные активировать иммунную защиту и не принести вреда для плода.

Эти действия помогут организму быстрее восстановиться и подготовиться к рождению малыша. Бытует мнение, что вирус папилломы человека понижает шансы забеременеть. Это высказывание не совсем верное, поскольку зачатие по большей части зависит от иммунной защиты организма.

Питайтесь здоровой пищей, соблюдайте режим сна, отдыха, труда, почаще бывайте на свежем воздухе — простых манипуляций достаточно, чтобы укрепить природную защиту своего тела и в скором времени зачать ребёнка.

Впч и беременность – отзывы

Николь 26.04.2017

Я попросту не лечилась. ВПЧ почти у всех людей и все рожают. Я не слышала, что болезнь лечится.

Источник: https://bronity.ru/psychology-of-men/vpch-51-tipa-i-beremennost-beremennost-i-vpch-borba-s/

Беременность и папилломавирусная инфекция. Причины, симптомы и лечение ВПЧ у беременных

Впч 51 типа и беременность

Папилломавирусная инфекция — поражение слизистых оболочек урогенитального тракта (вульва, влагалище, цервикальный канал) вирусом папилломы человека.

СИНОНИМЫ

Инфекция, вызванная ВПЧ; генитальные бородавки.
КОД ПО МКБ 10

А63 Другие болезни, передающиеся преимущественно половым путем, не классифицированные в других рубриках.А63.8 Другие уточнённые ИППП.

В97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — причина доброкачественных и злокачественных новообразований. Вирус поражает многослойный плоский эпителий кожи и слизистых оболочек. Путь передачи — контактный, в том числе половой.

Передача папилломавирусной инфекции во время родов встречается редко. Клиническая картина перинатальной инфекции развивается в течение 2 лет.

Наличие генитальных бородавок у детей старше 18 мес, особенно старше 2 лет, указывает на возможность совершения сексуального насилия.

ВПЧ определяют как в повреждённых тканях, так и в неизменённом эпителии. В 80% случаев при неизменённой шейке матки выявляют ВПЧ 16-го типа. Среди молодых женщин (средний возраст 22,9 лет) ВПЧ выявляют у 33%.

Наиболее часто вирус обнаруживают в цервикальном канале и вульве – 46%. В большинстве случаев причиной инфекции является ВПЧ 16-го и 18-го типов.

Далеко не у всех женщин, инфицированных онкогенными типами ВПЧ, в том числе и 16-го, и 18-го, разовьётся клинически выраженное заболевание, переходящее в рак шейки матки (РШМ).

В результате проведённых эпидемиологических и молекулярно-биологических исследований установлено, что важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки является инфицирование женщин ВПЧ. Различные типы ВПЧ были найдены в 99,7% биоптатов, взятых у больных РШМ по всему миру, как при плоскоэпителиальных карциномах, так и при аденокарциномах.

Инкубационный период при наружных бородавках — 2–3 мес, при раке и предраке — годы.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

ВПЧ — мелкий вирус, содержащий двунитевую ДНК. В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Более 30 типов могут инфицировать генитальный тракт.

Все типы ВПЧ разделяют на две группы: высокого онкогенного риска, которые выявляют в злокачественных опухолях, и низкого онкогенного риска, выявляемые при доброкачественных поражениях шейки матки и кондиломах.

К группе высокого онкогенного риска относят 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типы вируса, к группе низкого риска — 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50. В Европе ВПЧ 16-го типа наиболее распространённый, был выявлен более чем в половине случаев РШМ.

Если добавить к этому четыре других типа ВПЧ (18, 31, 33 и 45), то они выявляются более чем в 85% всех случаев этого заболевания. Инфекция, вызванная ВПЧ низкого онкогенного риска, обычно протекает доброкачественно с быстрым, в течение 12–18 мес, выздоровлением.

ПАТОГЕНЕЗ

Основная мишень для воздействия онкогенных типов ВПЧ — зона трансформации шейки матки, где и развиваются диспластические и предраковые изменения. Возможна прогрессия от клеточных изменений, связанных с ВПЧ инфекцией, до развития РШМ. Весь процесс обычно занимает 10–40 лет, но в редких случаях может развиться за 1–2 года.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ЗАРАЖЕНИЯ ВПЧ У БЕРЕМЕННЫХ

Развитие на коже и/или слизистых оболочках аногенитальной области экзофитных разрастаний, похожих на цветную капусту; ороговевающих, возвышающихся над уровнем кожи, которые служат причиной кровотечений, зуда, выделений. У женщин частая локализация — шейка матки.

Нередко поражаются одновременно несколько участков (например, шейка матки, влагалище и вульва). Размеры и количество бородавок различные. Во время беременности клиническая картина может меняться. Наружные кондиломы редко малигнизируются.

Только некоторые типы ВПЧ вызывают цервикальный и аноректальный рак, а также рак вульвы и полового члена. Часто инфекция течёт бессимптомно. Самое грозное осложнение — РШМ.

Осложнения гестации

Носительство ВПЧ не оказывает влияния на течение и исход беременности. Описаны лишь единичные случаи развития папилломатоза гортани у новорождённых, родившихся от матерей с обширными генитальными бородавками.

ДИАГНОСТИКА ВПЧ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагностика направлена на выявление онкогенных типов ВПЧ: типирование вируса с определением конкретных генотипов, длительности персистенции вируса в цервикальном канале шейки матки; вирусной нагрузки (количество вируса) и степени интеграции вируса в клетку хозяина. При наличии онкогенных типов ВПЧ обязательно проведение цитологического исследования, а при выявлении дисплазии цервикального эпителия шейки матки — биопсия с гистологическим исследованием.

АНАМНЕЗ

Факторы риска:· возраст старше 35 лет;· патология шейки матки;· ИППП в анамнезе;· проституция;· раннее начало половой жизни;· наличие большого числа половых партнёров;· частая смена половых партнёров;

· иммунодефицитные состояния.

Физикальное обследование

Выявление при осмотре в зеркалах аногенитальных бородавок, эрозии шейки матки и других поражений цервикального канала.

Лабораторные исследования

При бессимптомных формах в качестве материала для исследования на онкогенные типы ВПЧ используют соскоб эпителия уретры и/или цервикального канала.

Для выявления вируса применяют исключительно молекулярно-биологические методы диагностики (ПЦР, ПЦР в реальном времени, ПЦР с использованием гибридной ловушки) с типированием онкогенных и неонкогенных типов и определением вирусной нагрузки (количество ДНК вируса).

При обнаружении онкогенных типов ВПЧ обязательно проводят цитологическое исследование с установлением степени дисплазии эпителия цервикального канала. При высокой степени дисплазии проводят гистологическое исследование. Если имеются наружные генитальные бородавки, то типирование ВПЧ не проводят.

Серологическое исследование не применяют.

Инструментальные исследования

При локализации бородавок на шейке матки проводят кольпоскопию, а при локализации в области наружного отверстия мочеиспускательного канала — уретроскопию.

Для визуализации субклинических проявлений папилломавирусной инфекции на коже и слизистых оболочках используют метод выявления повреждений с помощью уксусной кислоты: 5% уксусную кислоту наносят на кожу гениталий или шейки матки, через 3–5 мин наблюдают повреждения в виде побелевших участков. Пациентам с клинически видимыми повреждениями данную методику не проводят.

СКРИНИНГ

Все существующие руководства по профилактике РШМ содержат практические рекомендации, касающиеся выделения целевых групп для скрининга, интервалов при проведении скрининга, а также стратегий в отношении специальных групп пациентов.

Существующие в России нормативные документы не дают однозначных ответов на вопросы, касающиеся времени начала скрининга РШМ и временного интервала между тестами.

Основываясь на опыте различных стран по организации скрининга РШМ, впервые в нашей стране предложены следующие рекомендации для проведения профилактических программ в России.

· Возраст начала скрининга — 25 лет.· Возраст, при котором нецелесообразно продолжать скрининг, — 65 лет.

· Интервалы при проведении скрининга — каждые 3 года у женщин моложе 50 лет и каждые 5 лет у женщин в возрасте 50–65 лет.

· Специальные группы пациенток:- женщины с заболеваниями матки;- женщины с субтотальной гистерэктомией;
– женщины с гистерэктомией по поводу инвазивного цервикального рака.

Беременным женщинам, не принимавшим участие в скрининге, цитологическое исследование необходимо проводить при постановке на учёт по беременности, а далее, согласно рекомендациям, вне беременности.

Дифференциальная диагностика

· Контагиозный моллюск· Микропапилломатоз половых губ· Жемчужные папулы полового члена· Себорейный кератоз· Интрадермальный невус

· Сancer in situ

Показания к консультации других специалистов

При выявлении дисплазии эпителия цервикального канала II–III степени, cancer in situ, РШМ показана консультация онкогинеколога.

Пример формулировки диагноза

Папилломавирусная инфекция.

ЛЕЧЕНИЕ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Методов терапии, эффективно гарантирующей полное излечение от папилломавирусной инфекции, нет. Собственный клеточный иммунитет может подавить активность ВПЧ на некоторое время, однако бородавки склонны к рецидивированию. Считается, что удаление генитальных бородавок уменьшает риск передачи вируса, а также снижает риск злокачественного перерождения, однако полностью не исключает их.

Цели лечения

Элиминация вируса происходит не всегда, поэтому лечение направлено на удаление аногенитальных бородавок, терапию эрозии шейки матки, дисплазию эпителия цервикального канала. Все диагностические, профилактические и терапевтические мероприятия направлены на профилактику РШМ.

Немедикаментозное лечение

При небольших наружных генитальных и перианальных бородавках, а также при интраэпителиальных поражениях шейки матки легкой степени возможно использование метода криотерапии.

При обширных генитальных бородавках, включая поражение влагалища, цервикального канала, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала, используется лазеродеструкция, хирургический метод или электроэксцизия и пластика. Для этого требуется специальное оборудование и подготовленный специалист.

Необходима местная анестезия или наркоз. Обычно достигается хороший результат, но в некоторых случаях могут оставаться рубцы.

Медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции при беременности

При наличии небольших наружных генитальных и перианальных бородавок медикаментозную терапию во время беременности не проводят.

Хирургическое лечение

Используется при наличии обширных генитальных бородавок или поражений шейки матки тяжёлой степени (cancer in situ или РШМ).

Показания к госпитализации

При необходимости хирургического вмешательства госпитализация обязательна.

Профилактика и прогнозирование осложнений гестации

Для профилактики папилломатоза гортани у новорождённого при наличии крупных или множественных кондилом в области половых органов женщины рекомендуется операция КС. При наличии ВПЧ высокого онкогенного риска никаких специальных рекомендаций нет.

Первичная профилактика РШМ предполагает проведение мероприятий в отношении лиц, не имеющих признаков заболевания, с целью предотвращения его развития в дальнейшем. Классическим примером первичной профилактики любого заболевания является вакцинация, которую проводят вне беременности.

Вторичная профилактика РШМ предполагает раннее выявление и лечение лиц, имеющих признаки заболевания, с целью замедлить или остановить его прогрессирование.

Третичная профилактика представляет собой хирургическое удаление развившейся опухоли в сочетании с лучевой терапией или химиотерапией.

Оценка эффективности лечения

Контроль излеченности осуществляется с помощью периодических (1 раз в 6–12 мес) осмотров пациенток, цитологического исследования, определения онкогенных типов вируса и их генотипирования. Выявления контактов не требуется. Половых партнёров необходимо осмотреть и обследовать, при наличии проявлений папилломавирусной инфекции — лечить.

При выявлении аногенитальных бородавок производится регистрация по форме 089/у-кв.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Возможна длительная персистенция вируса без развития РШМ, а также элиминация вируса без лечения. При длительной персистенции генотипа вируса с повышенной онкогенной активностью, интеграции его в геном клетки с развитием дисплазии шейки матки возможна малигнизация.

В связи с половой передачей вируса должны быть обследованы половые партнёры.

При выявлении в цервикальном канале ВПЧ высокого онкогенного риска необходимо 1 раз в год проводить кольпоцитологическое исследование, а при выявлении дисплазии шейки матки III степени или РШМ — наблюдение и лечение у онкогинеколога.

При выявлении ВПЧ типов высокого онкогенного риска у беременных беременность продолжается. При наличии дисплазии шейки матки проводится кольпоскопическое и колипоцитологическое исследование.

Источник: http://www.MedSecret.net/akusherstvo/infekcii-pri-beremennosti/318-papillomavirus-pri-beremennosti

51 тип ВПЧ

Впч 51 типа и беременность

Папилломавирус человека — серьезное отклонение, которое подразделяется на множество типов. Одним из опасных является ВПЧ 51 типа у женщин и мужчин, при котором повреждается слизистая оболочка анального отверстия, гениталий, а у женщин травмируется шейка матки. Каким образом передается вирус папилломы человека 51 типа и особенности проявления.

ВПЧ 51 типа провоцирует рост папиллом в интимной зоне и способен разрушить структуру репродуктивной системы женщины.

Общие сведения

Папилломавирус человека (hpv, Human papillomavirus) — вирусное заболевание, которое широко распространено и встречается у взрослых и детей.

Папилломавирус 51 генотипа вызывает аногенитальные кондиломы, которые могут быть разной формы, вида и размера. Такой тип вируса является достаточно онкогенным и грозит перерождением в злокачественное новообразование.

Не всегда ВПЧ проявляется, чтобы образовались кондиломы или генитальные бородавки, необходимо иметь ослабленный иммунитет.

Основные причины

Папилломавирусом инфицировано порядка 80% населения. Инфекция может проникнуть в человеческий организм различными путями, но проявляется папилломавирус такого типа лишь при ослабленной иммунной системе. Выделяют такие неблагоприятные факторы, которые провоцируют распространение папилломавируса 51 типа по организму:

  • злоупотребление спиртным и табачными изделиями;
  • гормональный дисбаланс (беременность, подростковый возраст, климакс);
  • наличие заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • постоянные простудные заболевания и переохлаждения организма;
  • стрессы, переживания, психические расстройства;
  • продолжительное лечение гормональными и антибактериальными препаратами.

Пути передачи

Основной путь заражения ВПЧ 51 типа – половые контакты.

Вирусы папилломы 51 типа передаются преимущественно посредством полового контакта. Вирус папилломы проникает в организм человека при вагинальном и анальном сексе, а также возможно инфицирование в процессе оральных ласк.

Возможно проникновение в организм вируса папилломы 51 типа посредством контактно-бытового пути. В таком случае вирусные микроорганизмы могут попасть при использовании здоровым человеком предметов личной гигиены больного.

Но медики отмечают, что контактно-бытовой путь передачи папилломавируса отмечается крайне редко.

Инфекция нередко проникает в организм малыша во время родовой деятельности, когда ребенок проходит по родовым путям.

Это происходит лишь в том случае, если у роженицы на шейке матки или на влагалище имеются кондиломы.

Вирус опасен тем, что в случае сильной иммунной системы клиническая картина не проявляется, но при наличии провоцирующих факторов заболевание мгновенно прогрессирует и грозит серьезными осложнениями.

Крайне важно своевременно обнаружить папилломавирус 51 типа, чтобы подавить и не дать активизироваться патогенным микроорганизмам.

Особенности протекания вируса папилломы человека 51 типа

После попадания ВПЧ 51 типа в тело, папиломы могут находиться в “спящем” состоянии до 8-ми месяцев.

Заболевание у женщин и мужчин проявляется практически схожей симптоматикой.

После того как папилломавирус проник в организм, он может длительное время не проявляться в связи с крепкой иммунной системой. В среднем продолжительность инкубационного периода составляет 2−3 недели — 8 месяцев.

При ослабленном иммунитете папилломавирусное заболевание 51 типа проявляется такими признаками:

  • возникновение кондилом в области анала или гениталий;
  • проблемное и болезненное мочевыведение;
  • дискомфорт при половом контакте;
  • кровянистые выделения после секса.

Папилломавирус у мужчин

51 генотип папилломавируса у мужчин встречается довольно часто. При таком заболевании у мужчин возникает риск развития следующих патологий:

  • развитие раковых опухолей;
  • формирование кондилом остроконечного типа;
  • возникновение анальной интраэпителиальной неоплазии.

У мужчины часто формируются остроконечные кондиломы, которые преимущественно располагаются в области анального прохода или на гениталиях. Основные места расположения кондилом у мужчин:

  • головка полового члена;
  • устье мочеиспускательного канала;
  • область крайней плоти.

Новообразование окрашено в светло-розовый или телесный цвет. Кондиломы имеют вытянутую ножку, за счет чего часто поддаются травматизму. Вирус папилломы 51 типа нередко провоцирует формирование в области мужских гениталий (обычно на лобке) новообразования большого размера, верхний слой которого покрыт ороговевшей корочкой.

Проявления папилломавируса у женщин

ВПЧ 51 типа у женщин может вызвать раковые опухоли в половой системе и разрушить шейку матки.

Папилломавирус такого типа у женщин встречается немного чаще, нежели у представителей сильного пола. Отклонение провоцируется такие нарушения в органах половой системы:

  • развитие дисплазии;
  • злокачественные новообразования в шейке матки;
  • раковые опухоли в районе анального прохода и во влагалище.

У женщин наблюдаются кондиломы остроконечного или плоского типа на шейке матки, во влагалище, на внешней стороне прямой кишке и других областях. Спровоцировать заболевание у женщин способны такие факторы:

  • травмирование целостности полости матки;
  • постоянные аборты;
  • вирус герпеса, который проявляется в органах половой системы.

В чем опасность?

Если своевременно не обнаружить папилломавирус такого типа в организме человека, то со временем заболевание прогрессирует и грозит опасными последствиями. Патогенные клетки вскоре внедряются в структуру здоровых клеток и разрушают последние. ДНК папилломавируса 51 типа нарушает генетический код и запускает размножение атипичных клеток, которые подобны раковым.

Вирус папилломы 51 типа способен значительно навредить мужскому и женскому здоровью. У женщин опасность заключается в развитии ракового заболевания вульвы или карциномы цервикального канала. У представителей сильного пола возможно развитие раковой опухоли на половом члене или в предстательной железе. Признаки перерождения новообразования в злокачественное:

  • выделение крови в образования;
  • значительное увеличение в размере;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

При выявлении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы была возможность остановить развитие рака.

Папилломавирус при беременности

Наличие ВПЧ 51 при беременности чревато более сложными родами и инфицированием плода.

ВПЧ 51 при беременности встречается не так часто.

В целом опасности для малыша такое заболевание не представляет, если роды будут проводиться не естественным путем, а при помощи кесарева сечения. Это связано с тем, что вирус папилломы 51 типа вызывает кондиломы на шейке матки и влагалище женщины.

Во время прохождения по родовым путям ребенок может инфицироваться. Чтобы этого не допустить, врачи назначают женщине оперативное родоразрешение.

При беременности папилломавирус представляет больше опасности для женщины, нежели для ребенка. Во время вынашивания малыша у женщины сильно ослабевает иммунная система и возникает гормональный дисбаланс. Эти факторы являются мощным толчком к активизации папилломавируса. В таком случае женщине грозит раковое заболевание, если не предпринимать никаких медикаментозных действий.

Диагностика

Прежде чем лечить папилломавирус, необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить тип и особенности протекания заболевания. Женщинам следует пройти консультацию у гинеколога, мужчин должен осмотреть уролог.

Специалист возьмет мазок из поврежденного участка и отправит на лабораторное исследование. Женщинам нередко назначается кольпоскопия, при которой представляется возможность обследовать стенки влагалища и шейку матки в десятикратном увеличении.

В таблице приведены основные методы диагностики 51 типа папилломавируса и их особенности:

Метод диагностикиОсобенности проведения
Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция)Для исследования берут кровь, мазок, урину семенную жидкость. Метод позволяет выявить не только папилломавирус, но и определить его штамм.
Дайджен-тестСовременный метод количественного исследования, позволяющий выявить степень онкогенности папилломавируса. При помощи такого метода врачи могут спрогнозировать вероятность развития рака. Тест предоставляет два результата: норма – отсутствие онкогенных клеток, негативный показатель – выявлены онкоклетки.
Гистологическое исследованиеМетод позволяет выявить в организме больного атипичные клетки. Для исследования берут небольшой участок поврежденной кожи или слизистой.

Лечение папилломавируса

Терапия ВПЧ 51 типа включает приём медикаментов и операционное удаление папиллом.

При любом типе папилломавирус лечат при помощи медикаментозных средств, которые направлены на подавление патогенных микроорганизмов.

Поскольку вылечить в полной мере заболевание невозможно, то лекарственную терапию необходимо проводить время от времени, чтобы не возникало симптоматики. Медикаментозное лечение включает следующие средства:

  1. прием противовирусных препаратов, которые не позволяют вирусам распространяться по организму;
  2. иммуномодулирующие препараты, позволяющие улучшить защитные функции иммунной системы;
  3. употребление витаминно-минерального комплекса, который укрепляет общее состояние больного.

Если медикаментозные препараты не помогают избавиться от внешних проявлений (кондилом), тогда назначают оперативное удаление. Аппаратные методы устранения новообразований применяются при кондиломах больших размеров или когда они грозят перерождением в злокачественную опухоль. Выделяют такие методы удаления:

  • удаление жидким азотом минусовой температуры (криодеструкция);
  • прижигание новообразования и кровеносных сосудов при помощи луча лазера (лазерное удаление);
  • применение электрического тока (электрокоагуляционный метод);
  • применение высокочастотных радиоволн, разрушающих целостность новообразования (радиоволновое удаление);
  • использование скальпеля, которым удаляют патогенное образование и частично здоровые ткани (хирургическое иссечение).

Профилактика

Не допустить инфицирование папилломавирусом 51 типа помогут профилактические меры. Следует тщательно следить за гигиеной половых органов и не допускать незащищенных половых контактов. При возникновении инфекций половых органов следует обращаться к врачу и своевременно их лечить. Рекомендуется проводить вакцинацию против основных типов папилломавируса.

Источник: http://StopRodinkam.ru/papillomy/types/51-tip-vpch.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.