Впч 26 типа

Содержание

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Впч 26 типа

C проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются дерматовенерологи, урологи, онкологи, косметологи, патоморфологи, иммунологи, вирусологи. Этот вопрос всегда стоял и стоит остро из-за высокой заразности вируса и способности ВПЧ индуцировать опухолевые процессы.

ВПЧ тропны к эпителиоцитам, поэтому их обнаруживают в коже, конъюнктиве, слизистых оболочках рта, пищеводе, бронхах и прямой кишке. В результате клетки начинают пролиферировать, но полная репликация вируса происходит в высокоспециализированных клетках.  ВПЧ является единственным вирусом, способным продуцировать опухоль в естественных условиях.

Деление ВПЧ по онкогенности

На данный момент известно около 100 видов ВПЧ и помимо того, что почти каждый из них вызывает опухолевые процессы определённой локализации, их ещё условно делят на 2 группы – с высоким и низким онкогенным риском. К ВПЧ с высоким онкогенным риском относят: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. ВПЧ с низким онкогенным риском: 6, 11, 42, 43, 44.

Образования на коже, вызванные ВПЧ:

• Обыкновенные бородавки  на коже вызваны следующими типами ВПЧ: 1-4 (подошвенные бородавки или в народе “шипицы”), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Обыкновенные бородавки – наиболее распространённые доброкачественные эпидермальные пролиферативные образования.

Вначале они образованы в виде куполообразных папул, размером с булавочную головку, а по мере роста они темнеют и приобретают шероховатую форму. Они могут располагаться единично или группами, но в любом случае вначале образуется материнская бородавка, вокруг которой образуются дочерние.

В месте возникновения бородавок может чувствоваться боль, небольшое жжение, но возможно и отсутствие патологической чувствительности.

  Наиболее частые локализации – на тыльных поверхностях верхних и нижних конечностях, на веках в виде нитевидных бородавок, в области бороды, в волосистой части головы, в межпальцевых промежутках, на ладонной и внутренней поверхностях пальцев, на красной кайме губ, на подошвенной поверхности (эта локализация имеет тенденцию роста в глубину кожи).
Подошвенные бородавки локализованы в местах сдавления (метадорсальной области подошвы и пятки), они представлены грубыми кератотическими папулами с тенденцией роста в глубь ткани и быстрому распространению. Этот вид бородавок достаточно устойчив к лечению. На вид они как мозоли и при ходьбе причиняют боль.

Подошвенная бородавка (шипица)

• Бородавки Батчера: 2, 7. Этот вид бородавок напоминает кожный рог, это длинные нитевидные папулы, часто локализуются на верхних конечностях, а также могут возникать после порезов на пальце. 

• Плоские бородавки вызваны 10, 49, 28 типом ВПЧ, они слегка возвышаются над поверхностью кожи, со склонностью к группировке. Они телесного или бледно-коричневого цвета, чаще локализованы на лбу  и плечах в виде кератом или невусов, также этот тип бородавок обнаруживают на половом члене, шейке матки, наружных половых органах и прямой кишке.

Плоские бородавки

• Верруциформная эпидермодисплазия: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Это редкий пожизненный дерматоз, характеризующийся длительной персистенцией и рефрактерностью вируса, проявляется в виде диссеминированных плоских бородавочных высыпаний или гипо/гиперпигментированных пятен напоминающих отрубевидный лишай.

Пятна покрыты мелкими чешуйками, имеют тенденцию к слиянию. Наследуется оно по рецессивном у типу, и поэтому под угрозой люди состоящие в близкородстенном браке. Высыпания локализованы на открытых участках: лицо, шея, верхние конечности. Этот тип ВПЧ никогда не регрессирует и устойчив к лечению, также высок риск озлокачествления.

Верруциформная эпидермодисплазия

• Околоногтевые бородавки вызваны 16 типом ВПЧ, расположены по бокам ногтевого ложа, с тенденцией врастания в кожу и дальнейшей дистрофией ногтя.

• Болезнь Боуэна: 16, 34, 35, 55. Иначе это заболевание называют Боуэнальный паппулёз, он выявляется в виде множественных мелких папулом, расположенных в аногенитальных зонах, и чаще у молодых людей. Доброкачественность под вопросом, т.к индуцируется 16-м типом ВПЧ.

Болезнь Боуэна

• Плоскоклеточный рак: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

• Кератокантома: 37

• Меланома: 38

Образования на гениталиях (аногенитальные бородавки):

• Остроконечные кондиломы: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Эти образования выгладят в виде цветной капусты или петушиного гребня. Наиболее частые области поражения: крайняя плоть, головка полового члена, эндоуральная область, перанальнрая область, малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, уголки рта.

И наличие остроконечных кандилом всегда свидетельствует о половом акте, через которое произошло заражение. Наиболее яркий представитель заболеваний этой группы ВПЧ – гигантская кондилома Бушке-Левенштенна, которая располагается либо на стволе полового члена, либо в области венечной борозды, либо в перианальной области.

Вначале появляются мелкие папилломы, которые потом быстро растут, сливаются и образуют очаг поражения с широким основанием. Основные отличие от всех остальных кондилом – прогрессирующий рост с деструктивными изменениями подлежащих тканей, а также рецидивирующим течением. Ещё один представитель  – папилломатоз вульвы, представлен зернистыми элементами в области вульвы.

Наибольшую опасность представляют ВПЧ с ассоциированными заболеваниями урогенитального тракта (хламидиоз, микоплазмоз, ЦМВИ). Цервикальные кандиломы сложно поддаются диагностике и наибольшую опасность представляют для беременных, так как в этот период они подвергаются распаду, в результате открывается кровотечение к которому часто присоединяется вторичная инфекция.

Но после родов этот вид кондилом может спонтанно регрессировать, но только в том случае, если во время беременности они были сохранены. 

Остроконечные кондиломы

• Анальная интраэпителиальная неоплазия: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Рак: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Образования в ротоглотке:

• Папилломы: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Одним из представителей этого вида является цветущий папилломатоз , в полости рта он выглядит как цветная капуста – белые вегетирующие бляшки на слизистой рта. Чаще возникает у пожилых людей.

Об этой форме папилломавирусной инфекции мало что известно, поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос о её озлокачествлении. Папилломатоз гортани может распространяться на трахею, бронхи и ткань лёгкого. Вызывает это заболевание преимущественно 6 и 1 тип, ему чаще подвержены малыши и взрослые люди.

В результате поражения гортани, первыми симптомами является дисфония и афония, осиплость голоса, затруднение дыхания.   

• Фокальная эпителиальная гиперплазия: 13-32

• Рак: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Клинические проявления могут быть кожными и экстракутанными (на слизистых, в околоногтевой области, на шейке матки и т.д).

Диагностика вируса папилломы человека

• Объективный осмотр• Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать  ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.

• Метод ПЦР является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, этот метод помогает прогнозировать течение болезни.

Лечение ВПЧ

Несмотря на множеством методов лечения, считается, что ВПЧ нельзя ликвидировать полностью, поэтому всё лечение сводится к устранению клинических и субклинических проявлений. Подход в лечении должен быть строго индивидуален. Для успешного лечения необходимо соблюдение нескольких принципов:

• Периодическое обследование для своевременного выявления и лечения аногенитальных бородавок, т.к основной путь передачи инфекции – половой (но может быть и бытовой – встречается крайне редко).

• При обнаружении очагов ВПЧ необходимо постоянно за ними следить для предотвращения озлокачествления и развития метастазов.

• Следует рекомендовать пациентам использовать презервативы или избегать случайных половых связей.

Принцип распространения ВПЧ

Клетки с поврежденным ДНК может накапливаться без репарации (от лат. reparatio — восстановление), а в отсутствие клеток pRB с повреждением ДНК могут подвергаться кроме того еще и клеточному делению.

Все эти процессы способствуют разрастанию объема пораженных клеток со злокачественным фенотипом. Процесс этот медленный и может занять несколько лет.

Поэтому то, что первоначально казалось нормой, может перейти в серьезной заболевание.

Основные методы лечения:

1. Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

  • Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, так как при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
  • Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
  • Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным. 
  • Криодеструкция производится жидким азотом.
  • Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, то есть помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также является доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

2. Химические препараты с прижигающим эффектом: салициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

  • Салициловая кислота оказывает выраженное кератолитическое действие, но для лучшего проникновения салициловой кислоты в глубь бородавки, их следует размочить в тёплой воде, и по окончанию процедуры удалить эти патологические образования с помощью пензы, а после заклеить пластырем.
  • Трихлоруксусная кислота рабочей концентрации 50-90% обеспечивает химическую деструкцию ткани, но после её использования на месте образуются болезненность или язвы.
  • Контаридин не оказывает прямого противовирусного действия, но ингибирует митохондрии заражённых эпителиальных клеток, это приводит к их гибели, акантоз и формирование пузыря. Аппликацию оставляют на 24 часа, и дожидаются формирования пузыря на протяжении 2 дней. После этого, заживление происходит не позднее 1 недели, при том не оставляя рубца. 
  • Солкодерм, в отличии от других препаратов, оказывает только строго ограниченное действие, без повреждении окружающих тканей. Данный метод один из ведущих химических.

3. Цитостатическеи препараты: подофилин, подофилотоксин, 5-фторурацил, клеомицин.

  • Подофиллин – цитостатический препарат, является субстанцией из растения и используется для лечения аногенитальных бородавок в виде 10-25% спиртового раствора. Гибель клеток происходит путём ингибирования синтеза ДНК опосредованным путём.
  • 5-фторурацил токсичен для вирусной ДНК. Этот препарат применяют при устойчивости аногенитальных, плоских и вульгарных бородавок к другим методам лечения.
  • Блеомицин – серосодержащий гликопептидный цитостатик, с противоопухолевой, антибактериальной и противовирусной активностью! Этот препарат вводят непосредственно в ткань бородавки, там он связывается с вирусной ДНК и блокирует её синтез. Инъекция болезненна, поэтому перед процедурой необходимо обезболить место кремом ЭМЛА, а препарат развести с анестетиком. Процедуру проводят каждые 2-3 недели.

4. Иммунотерапия: интерферон, имиквилод, изопринозин. Этот метод лечения применяется только в сочетании с другими методами, так как не оказывает никакого специфического действия, а активирует только составляющие иммунной системы.

5. Комбинированные методы лечения включают сочетание вышеперечисленных методов.

Врач терапевт Шабанова И.Е.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/847-virus-papillomy-cheloveka-vpch

Впч высокого онкогенного риска – какие типы опасны

Впч 26 типа

Практически каждый человек на планете слышал о неизведанном вирусе папилломы человека, но мало кто придаёт этому особое значение. Позвольте приоткрыть завесу тайны — ВПЧ очень коварен, поскольку имеет более шести сотен штаммов, из которых изучены только 130.

Уже из изученного материала были выявлены онкогенные типы вируса, которые в разы увеличивают риск развития онкологических болезней. Имея совсем мизерную структуру, вирус живет на планете уже более миллиарда лет.

Пока ученые гадают над историей появления болезни, она уже захватила более 80% населения. Попробуем разобраться — что стоит за онкогенными типами ВПЧ и расскажем как ограничить влияние инфекции на организм.

Вирус папилломы человека — простыми словами о сложной болезни

Вирус папилломы человека способен проникнуть в тело человека тремя путями:

  • половым — подразумеваются половые связи, использование контрацептивов снижает риск заражения лишь наполовину, онкогенные типы вируса чаще всего передаются этим путем;
  • контактно — бытовым — в данном случае рассматривается заражение через предметы домашнего обихода: мочалки, станки, полотенца и прочее;
  • через родовой путь — таким образом женщина становится переносчиком болезни для своего ребенка, если на путях располагаются наросты.

Важно знать, что попадая в организм, вирус папилломы человека не сразу даёт о себе знать. Годами он может распространяться по внутренним органам и не выявлять внешних признаков своего нахождения. Чем сильнее иммунитет, тем больше вероятности, что организм сможет побороть ВПЧ самостоятельно.

Как в тело человека попадают онкогенные типы вируса

На это влияют сразу несколько факторов:

  • плохой иммунитет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие хронических инфекций;
  • гормональные сбои — климакс, беременность.

Какие бывают типы ВПЧ

Изученные типы ВПЧ подразделяют на 3 группы:

  • первая группа не несёт подоплеки в лице онкологических проявлений;
  • вторая группа не считается опасной, вызывая рак только в 1% случаев;
  • в третью группу входят штаммы ВПЧ высокого онкогенного риска — это 16, 68, 18, 66, 31 тип, 59, 33, 56, 35, 51, 45.

Когда вирусы 3 группы активируются — у человека начинается предраковое состояние и его нельзя оставлять без внимания. Постепенно наросты превращаются в патологически опасные опухоли.

Женские симптомы развития онкогенного типа ВПЧ

  • болевые ощущения при опорожнении или после;
  • сильные выделения из влагалища;
  • боли внизу живота;
  • жжение, боли при половом акте, либо после.

Если наросты расположены не слишком глубоко, то при визуальном осмотре гинеколог скажет вам о новообразованиях.

Если при осмотре гинеколог замечает эрозию шейки матки, либо остроконечные кондиломы, то дает направление на анализы, способные диагностировать вирус папилломы человека. В будущем можно довести ситуацию до рака шейки матки, что принесёт большие проблемы.

Мужские симптомы развития онкогенного типа ВПЧ

  • болевые ощущения на половых органах;
  • кондиломы распространяются по головке полового члена, мошонке;
  • болевые ощущения усиливаются при мытье или занятий сексом.

Детские симптомы развития онкогенного типа ВПЧ

Онкогенные типы ВПЧ редко атакуют детей, но проблема всё же затрагивает 12% детского населения. Бородавки могут появиться в гортани, вызывать одышку, сиплость ых связок, вплоть до полной потери голоса и удушения.

Разрастание наростов у малышей проходит в разы быстрее, чем у взрослых, поэтому нужно решать вопрос с лечением в кратчайшие сроки. В области половых органов болезнь крайне редко беспокоит малышей.

Болезни, вызываемые онкогенным штаммом ВПЧ

  • рак шейки матки со всеми вытекающими последствиями;
  • образование злокачественных новообразований в заднем проходе, мочевом пузыре;
  • возникновение рака полового члена;
  • разрастание раковых опухолей в области половых органов;
  • рак молочных желез;
  • рак вульвы;
  • рак гортани, горла и т.д.

Как происходит развитие рака

Когда в теле появляется вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, в клетках ДНК начинает происходить мутация. У вируса есть собственная структура ДНК, которая легко проникает в гены человека и заставляет организм производить изменения в естественном делении.

Так происходит хаотичное разрастание ненужных клеток, образующихся на внешних слоях кожи или слизистых. ВПЧ нельзя назвать единственной причиной развития онкологии, поскольку вирус способен работать лишь в условиях пониженного иммунитета.

Процесс образования раковых опухолей запускает человек, ведущий нездоровый образ жизни. При крепком иммунитете даже ВПЧ высокого онкогенного риска перестает влиять на организм, а папилломы или остроконечные кондиломы иногда проходят без вмешательства посторонних препаратов.

Какой врач поможет справиться с вирусом папилломы человека

Сначала к терапевту. Он посмотрит на появившиеся бородавки и если не сможет самостоятельно определить причину их появления, то выпишет направление к дерматологу. При наличии остроконечных образований в области половых органов придется посетить дерматовенеролога. Также есть вероятность похода к:

  • андрологу;
  • офтальмологу;
  • гинекологу;
  • онкологу;
  • урологу;
  • хирургу;
  • иммунологу.

Можно ли вылечить ВПЧ онкогенного типа

Неоднозначный вопрос. Можно, но трудно, и нужно понять, что теперь вы навсегда являетесь носителем ВПЧ высокого риска онкогенности и можете заразить другого человека. То есть при первых сбоях иммунитета, вирус папилломы человека опять вырвется на свободу.

До сих пор не изобретено средства, способного подавить папилломавирус, но при выполнении комплексных процедур можно забыть о проблеме. Последовательность действий лечения будет зависеть от степени тяжести болезни, но алгоритм примерно одинаковый.

Приём у врача

Собирается анамнез, доктор узнает причину появления вируса и назначает необходимый тип диагностики. У женщины ранее могла быть выявлена эрозия шейки матки, что в итоге перерастает в рак.

Аппаратное лечение бородавок

Получив результаты диагностики, специалист предлагает провести деструктивное лечение. Его можно провести пятью способами:

Аппаратные методы рассчитаны на быстрое и эффективное удаление всех внешних признаков заболевания, поэтому настоятельно рекомендуем не бояться процедуры и согласиться с предложением врача.

Медикаменты

Если удаление в стационаре показалось совсем незаманчивой процедурой, то помогут медикаментозные средства. Применяются:

  • мази для удаления внешних факторов болезни: Салициловая, Оксолиновая, Цинковая;
  • кислоты или щелочные растворы против наростов: Кондилин, Веррукацид, Солкодерм;
  • иммуномодулирующие стимуляторы для повышения иммунитета: Иммуномакс или Аллокин-Альфа;
  • таблетки для снижения активности вируса: Изопирнозин, Интерферон;
  • крема после удаления папиллом, например Алдара.

Народные средства

Это очень опасно! Использовать народные рецепты без назначения врача крайне нежелательно, но если отнестись к процедурам комплексно и оповестить лечащего врача о способах домашнего лечения, можно сократить время лечения.

Предлагаем ознакомиться с пятеркой самых востребованных рецептов, которые помогли тысячам людей.

  1. Натощак кушают по одной ягодке можжевельника — в нём должно быть 2 ягоды, если больше, то можжевельник ядовитый. Каждый день прибавлять по одной ягоде, пока общее количество не достигнет 12 штук, затем уменьшать прием по 1 штуке в день. Это один курс лечения;
  2. Утром и вечером обрабатывают наросты соком из одуванчика на протяжении 2-4 недель;
  3. При кондиломах в области половых органов или прямой кишке делают крепкий настой ромашки и зверобоя в равных пропорциях. Ванну принимать ежедневно по 15-30 минут;
  4. Для укрепления иммунной защиты утром и вечером гениталии ополаскивают холодной водой. Начните с прохладной, затем уменьшайте температуру;
  5. Соком алоэ обрабатывать папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы по 2-4 раза в сутки. Курс лечения 14-21 день.

Профилактика

В качестве дополнительного источника против ВПЧ применяют озонотерапию. Делают капельницу, которая подавляет вирус на длительное время. Обычные правила, касающиеся здорового образа жизни, помогут повысить иммунитет, ограничить распространение вируса и обеспечить здоровую жизнь.

Женщинам, которые уже страдают от рака шейки матки и схожих болезней, можно сделать прививку от ВПЧ — она облегчит течение болезни и поможет восстановить иммунитет.

по теме

(2 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://chistoe-lico.online/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska/

Типы ВПЧ (вируса папилломы человека): какие виды существуют?

Впч 26 типа

Ранее ВПЧ (вирус папилломы человека) был известен как виновник появления бородавок, сегодня с ним ассоциируют гораздо более широкий перечень заболеваний, в том числе онкологические. По спектру клинических проявлений выделяют разные типы ВПЧ.

Что это за вирус

Папилломавирус – болезнетворный микроорганизм из числа самых распространенных. Причем вирус распространен как в плане встречаемости в популяции (а он отмечается практически у 90% жителей планеты), так и в плане многочисленности представителей (27 видов и более 170 типов от безобидных до онкогенных).

Типы вирусов папилломы человека различаются по способу передачи (через рукопожатие, поцелуй, грязные полотенца, половым путем), по мишеням (кожные покровы или слизистые, различные части тела).

Если функции иммунной системы не нарушены, она сдерживает активность патогена, и тот пребывает в скрытом состоянии иногда десятки лет.

Но при ослабленном иммунитете заболевание проявляется в виде кожных новообразований Разные типы папилломавируса могут вызывать вульгарные или плоские бородавки, подошвенные натоптыши или остроконечные кондиломы.

Впервые папилломамирус человека был зарегистрирован как единый вид 1971 году. С тех пор знания о том, какие бывают типы ВПЧ, приумножились. В 2003 году группу разделили на 27 видов и 5 родов.

В 2010 году классификация была доработана так, что научные названия групп отражают род, к которому они относятся.

В медицинской практике их значение указывает на основные клинические проявления папилломавирусной инфекции.

Классификация

Есть несколько мнений о том, сколько существует разновидностей вируса. Официально медицина имеет дело с 170 типами ВПЧ, объединенными в 27 видов. По некоторым данным ученым известно уже 600 штаммов, обнаруженных у человека. Из них около 40 вызывают поражение области половых органов, 20 ассоциированы с раком шейки матки.

Разделение на типы вируса папилломы человека позволяет выработать оптимальную тактику лечения. Это означает, что, определив видовую принадлежность возбудителя, можно судить о том, какие симптомы он вызовет. Кроме того, существует классификация возбудителей ВПЧ по риску злокачественного перерождения.

По онкогенности

Согласно онкогенной классификации, каждый ВПЧ тип рассматривается с точки зрения риска злокачественного перерождения. В клинической практике выделяют следующие группы:

  • Неонкогенная группа. Неонкогенные штаммы – это ВПЧ 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Эти разновидности папилломавируса вызывают бородавки серого цвета с неровными кроями, подошвенные мозоли, «бородавки мясника», множественные наросты разнообразных форм.
  • Группа с низким онкогенным риском. Включает штаммы 6, 11, 42-44, 53-55. Первые два встречаются чаще остальных и ассоциированы с остроконечными кондиломами шейки матки. Нельзя сказать, что такой тип ВПЧ самый опасный, но вызванные им наросты рекомендуют удалять при первой возможности.
  • Группа со средним онкогенным риском. Включает штаммы 31, 33, 35, 52, 58. Наиболее распространен тип 31, виновник бовеноидного папулеза – гладких узелков на слизистой наружных половых органов. Можно сказать, что это самый опасный тип ВПЧ из группы. Он может превращаться в доброкачественное, а затем и в злокачественное образование, но на начальных стадиях поддается иммуностимулирующей терапии.
  • Группа с высоким онкогенным риском. Самые опасные виды ВПЧ для людей – 16,18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 68. Риск онкогенности чаще проявляется в присутствии штаммов 16,18 и 51. Первые два вызывают онкологию шейки матки. 51 тип проявляется в виде бовеноидного папулеза и плоских кондилом, напоминающих аллергическую сыпь. Все три формы вызывают предрак и требуют незамедлительного лечения.

По болезням, которые вызывает штамм

Исходя из клинической картины, все виды папилломавируса можно разделить на группы, представленные в таблице:

Органы-мишениПризнаки пораженияШтаммы ВПЧ
Подошвенные бородавки1, 2, 4
Вульгарные бородавки2, 4, 26, 27, 29, 57
Плоские бородавки3, 10, 28, 49
Бородавки Butcher7
Веруциформная эпидермодисплазия2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Слизистая половых органовОстроконечные кондиломы6, 11, 42-44, 54
Поражения эпителия без прорастания в другие слои6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
Рак шейки матки, вульвы, влагалища, области анального отверстия и полового члена16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Слизистая не генитальных органовПоражения слизистой рта (фокальная эпителиальная гиперплазия)13, 32
Рецидивный папилломатоз дыхательных путей6, 11, 30
Злокачественные образования головы, шеи, легких2, 6, 11, 16, 18, 30

Данная классификация по типам ВПЧ позволяет наглядно оценить степени риска. Один и тот же штамм может вызывать разные симптомы, а безобидные проявления папилломатоза могут быть предвестниками серьезных патологий.

Как происходит заражение ВПЧ

Вирус папилломы человека крайне заразен, у разных типов ВПЧ есть свои «излюбленные» способы передачи:

  • Штаммы, из-за которых появляются остроконечные кондиломы, передаются при половом контакте – как вагинальном, так и анальном и оральном.
  • Другой распространенный способ передачи вируса – бытовой. Микроорганизм хорошо сохраняется в теплой влажной среде, поэтому им легко заразиться в общественной бане, бассейне, сауне, спортивной раздевалке. Его можно подхватить, пользуясь чужими предметами гигиены, одеждой, полотенцами, посудой.
  • Во время бритья и эпиляции очень легко перенести папиллому с одного участка на другой. Такой путь передачи называют самозаражением.
  • Передача вируса от матери к ребенку возможна во время родов. В этом случае папилломы обсеменяют слизистую рта, горла, область половых органов и заднего прохода новорожденного.

Болезни, вызываемые вирусом

Бородавки различаются по внешнему виду, строению, излюбленным зонам локализации. Клиническую картину определяют виды вируса папилломы человека.

  • Вирусы 1 и 2 типа вызывают подошвенные бородавки. Причем вирус 1 типа провоцирует образование наростов с глубокими корнями, которые с трудом поддаются лечению. Тип 2 вызывает образование склеивающихся в виде мозаики наростов, практически безболезненных. Подошвенные бородавки требуют лечения хирургическим путем.
  • Вирус 2 типа также вызывает вульгарные бородавки. Он чаще отмечается у детей и подростков и нередко проходит без какого-либо лечения.
  • Вирусы типа 3 и 5 провоцируют появление плоских наростов диаметром до 3 мм, которые чаще отмечаются на лице и ладонях, в основном у молодых людей, отчего их часто называют юношескими. Бородавки этого типа часто проходят без лечения.
  • Остроконечные кондиломы вызывают вирусы типов 6 и 11. Новообразования располагаются в области половых органов, ануса, на слизистой рта.
  • Вирус 11 типа вызывает ларингеальный папилломатоз, который передается ребенку в родах от зараженной матери, взрослому человеку – при оральном сексе. При этом больной жалуется на хрипоту и сложности с глотанием. Обильная папилломатозная сыпь может ухудшить дыхание.
  • Бородавчатую эпидермодисплазию провоцируют вирусы типа 5, 8, 47 (высокоонкогенные), а также 20, 21, 14, 25 (низкоонкогенные).
  • Бовеноидный папулез провоцируют вирусы типа 16, 31-35, 18, 42, 48 и 51-54. Это полукруглые плоские наросты на слизистых и коже.

У женщин

папилломавирусная инфекция вызывает образование кондилом на половых органах, что чаще наблюдается в возрасте 15-30 лет. такая форма может протекать скрыто.

впч – виновник многих гинекологических проблем.

остроконечные кондиломы, которые не были обнаружены вовремя, развиваются до наступления менопаузы и к этому моменту могут уже вызвать злокачественное перерождение тканей слизистой половых органов. наиболее опасны в этом отношении 16 и 18 штаммы.

у мужчин

специфические для мужчин формы папилломавирусной инфекции также могут протекать скрыто, но бывают и исключения.

например, впч может привести к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез, при котором на коже и слизистой появляются плоские наросты с шершавой или гладкой поверхностью. чем больше половых партнеров, тем выше риск.

при признаках заболевания стоит посетить врача-уролога, поскольку у мужчин онкология тоже не исключена.

у детей

у детей различные штаммы вирусов вызывают образование папиллом на коже и в области гортани либо присутствуют бессимптомно.

при кожной форме появляются наросты диаметром 1-10 мм на руках, пальцах, около ногтей, в области лица, вокруг колен, чаще это отмечается в школьном возрасте.

при папилломатозе гортани отмечается осиплость голоса, редко – нарушение дыхательной функции (риск повышен на фоне респираторных заболеваний). детские папилломы часто проходят с возрастом и хорошо поддаются лечению.

вирус папилломы человека и беременность

Образование папиллом у будущих мам не служит показанием к кесареву сечению. Инфекция редко представляет опасность для течения беременности и развития плода.

Исключение составляют типы 6 и 11 – они вызывают генитальные и анальные кондиломы, и при родах контактируют с кожей плода, вызывая заражение. После инкубационного периода у новорожденного может развиться респираторный папилломатоз.

Метод кесарева сечения применяется при наличии в организме матери кондилом, которые мешают изгнанию плода или могут спровоцировать кровотечение у женщины.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Современная диагностика ВПЧ у женщин проводится методом анализа ПЦР, дайджин-теста и анализа на ДНК ВПЧ. Для ПЦР используется гинекологический мазок и образец крови.

Метод позволяет выявить вирус независимо от фазы активности. Для Digene-теста и анализа на ДНК ВПЧ берут соскоб из канала шейки матки, а затем определяют концентрацию вируса в тканях и его тип.

Также проводится гистологическое исследование тканей остроконечных папиллом.

Диагностика ВПЧ у мужчин проводится методом ПЦР. При этом в качестве биоматериала может использоваться слизь с выделений, кровь, моча. Результатом Digene-теста является расшифровка всех типов ВПЧ и их концентрации в организме. Для теста берется мазок со слизистых оболочек.

Принципы лечения папилломавируса

Современное лечение ВПЧ направлено на устранение последствий действия папилломавируса и используется, если новообразования представляют серьезный косметический дефект или вызваны вирусом высокой онкогенности.

Для удаления папиллом используется метод хирургического иссечения, электрокоагуляции, лазеротерапии, криодеструкции жидким азотом, радиоволновой терапии, химического прижигания. При высокой концентрации вируса в тканях одновременно с этим назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Наиболее надежную защиту от папилломавируса дает естественный иммунитет. По данным исследований Центров по контролю и профилактике заболеваний США, этот фактор вызывает самостоятельное излечение организма в течение 2 лет в 90% случаев. Иммунная система угнетает действие вируса, и он постоянно пребывает в скрытом состоянии.

Профилактика ВПЧ

Вирус легко распространяется в человеческой популяции, поэтому нет гарантированного способа предотвратить заражение. Он подстерегает в общественных местах, саунах, банях, бассейнах, салонах красоты, больницах. Микроорганизм передается через бытовые контакты и половым путем.

Риск снижается, если соблюдать правила гигиены, не брать чужие банные принадлежности, тапочки и другие личные вещи и не давать пользоваться своими. Для поддержания иммунной системы нужно вовремя лечить острые и хронические заболевания, полноценно питаться, наладить режим работы и отдыха.

В качестве профилактики развития ВПЧ в области шейки матки рекомендуется соблюдать меры интимной гигиены, использовать презерватив.

Чтобы не допустить развития раковых опухолей, вызванных вирусом папилломы человека, нужно вовремя проходить плановые обследования и при появлении папиллом консультироваться с дерматологом.

Прививка

Современная медицина в качестве метода профилактики ВПЧ предлагает вакцинацию. В состав препаратов входят органические соединения, необходимые для выработки антител в ВПЧ, дрожжи, антибиотики, консерванты.

К таким вакцинам относятся Гардасил (6, 11, 16, 18 штаммы ВПЧ) и Церварикс (от 16 и 18 типов ВПЧ). Оба препарата выпускаются в форме суспензии в одноразовых шприцах и предназначены для вакцинации женщин в возрасте 15-30 лет.

Гардасил может использоваться для вакцинации мальчиков.

Помните, что вакцины не могут излечить инфекцию, которая уже поселилась в организме. Поэтому если вы планируете сделать вакцинацию себе или своему ребенку, ее следует провести не позднее 26 лет, в идеале – между 10 и 13 годами жизни. В более старшем возрасте перед вакцинацией рекомендуется предварительно сдать анализ на ВПЧ.

Источник: https://SkinPerfect.ru/vpch/vidy-virusa-papillomy-cheloveka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.