Аногенитальные бородавки мкб 10

Содержание

Кондиломы, бородавки: симптомы, диагностика, лечение, удаление

Аногенитальные бородавки мкб 10

     Аногенитальные (остроконечные кондиломы) бородавки — заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ) и проявляется разрастаниями (в виде цветной капусты или петушиного гребешка) на коже и слизистых оболочках  половых органов, влагалища, шейки матки, уретры и в  области анального отверстия, в том числе возможно и на слизистой оболочке прямой кишки.

Причины остроконечных кондилом:

        Как я отметил ранее данное заболевание вызывается  вирусом папилломы человека (ВПЧ), который  относится к роду папилломавирусов (Papillomavirus) и  семейству папававирусов. Данный вирус  поражает  эпителиальные клетки как  кожи так  и слизистых оболочек. На сегодняшний день известно около 200 типов ВПЧ.

Их можно разделить на 2 группы- высокого и низкого онкогенного риска. К группе высокого риска развития онкологического заболевания  относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, которые могут вызвать рак ротовой полости, шейки матки, влагалища, прямой кишки , полового члена  или иной локализации.

         Надо отметить, что данное заболевание чаще всего встречается у лиц молодого возраста ведущих активную половую жизнь и часто пренебрегающих использованием средств профилактики ИППП. В подавляющем большинстве случаев обнаруживаются типы ВПЧ низкого онкогенного риска.

В среднем от момента инфицирования и появления первых признаков остроконечных кондилом проходит около 1 года у мужчин и около полугода у женщин.

  Необходимо отметить тот факт, что многие больные с проявлениями в виде остроконечных кондилом стесняются обратиться на начальном этапе заболевания к специалисту, что в итоге приводит к значительному прогрессированию болезни и ухудшению прогноза лечения, а так же к заражению половых партнеров. 

Пути передачи  ВПЧ

Остроконечные кондиломы по     являются как следствие заражения человека вирусом папилломы человека, так какими же образом ВПЧ попадает в организм человека?

Основной путь передачи инфекции у лиц взрослого возраста:

  • половой контакт.
  • Контактно – бытовой путь передачи ( например использование чужого бритвенного станка)

У маленьких детей возможны следующие пути инфицирования ВПЧ:

  • Через плаценту трансплацентарный – от больной матери плоду)
  • Перинатальный ( в период похождения через родовые пути)
  • При половых контактах ( остроконечные кондиломы могут быть признаком насилия над ребенком)
  • контактно-бытовой ( через предметы обихода)

симптомы при остроконечных кондиломах

Симптомы (признаки) остроконечных кондилом у мужчин, женщин и детей:

Аногенитальные  бородавоки могут проявляться в виде:

  • остроконечных кондилом;
  • бородавок в виде узелков (папул);
  • в виде пятен;
  • неоплазии;
  • бовеноидного папулеза и болезни Боуэна;
  • гигантской кондиломаы Бушке-Левенштайна.

Субъективные симптомы при остроконечных кондиломах и прочих аногенитальных бородавках :

  • на коже и слизистых оболочках половых органов отмечаются единичные  или множественные   папулы, папилломы, или  пятена. Возможно так же одновременное наличие нескольких вышеперечисленных элементов у одного больного.
  • Пациент может жаловаться на зуд, жжение, болезненность в области высыпаний
  • Болевые ощущения  при половых контактах,
  • Если у пациента кондиломы располагаются  в области уретры, то могут быть жалобы на зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, а так же затрудненное мочеиспускание;
  • В области проявления заболевания могут возникнуть кровоточащие болезненные трещины ( редко).
  • остроконечные кондиломы представляют собой сосочковидные разрастания на поверхности кожи и слизистых, чаще розового, коричневого или цвета нормальной кожи, мягкой консистенции, на тонкой ножке, размерами от нескольких мм до нескольких см и более. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребешок. Локализуются в области корня, тела, крайней плоти, головки полового члена,  наружного отверстия уретры, малых и больших половых губ, на слизистой влагалища, в области шейки матки, области лобка, промежности и анальноо отверстия;
  • реже наблюдаются бородавки в виде папул, которые не имеют на поверхности сосочковидные разрастания как при остроконечных кондиломах. Локализация высыпаний как и при кондиломах.
  • Еще реже наблюдаются поражения в виде серовато- белых, розовых ли коричневых пятен в области наружных половых органов.
  • бовеноидный папулез и болезнь Боуэна проявляется множественными узелками (папулами)  и пятнами с чаще  гладкой или бархатистой поверхностью. На слизистых оболочках цвет у высыпаний бурый или оранжево-красный, а  на коже – коричневато-черный илипепельно-серый
  • при гигантской кондиломе Бушке-Левенштайна мы можем наблюдать папилломы,  следствие слияния между собой образующих обширный  очаг поражения с широким основанием.

Диагностика остроконечных еондилом

       Выявление типичных жалоб  и клинических проявлений при аногенитальных бородавках позволяет опытном у врачу дерматовенерологу без затруднений проставить правильный диагноз.

Для диагностики в на ранней стадии заболе1вания можно провести  пробу с 5%  уксусной кислотой, после нанесения  которой кондиломы приобретают серовато-белую окраску, а сосудистый рисунок усиливается на некоторое время.

       Для уточнения  диагноза можно использовать следующие лабораторные исследования:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР)  молекулярно-биологический метод, который позволяет нам  уточнить генотип ВПЧ, определить уровень вирусной нагрузки и прогнозировать возможное  течение заболевания и тактику лечения  
  • цитологическое и гистологическое  исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание.

     С учетом того, что  лечение остроконечных кондилом и других аногенитальных бородавок проводится методом удаления, то необходимо обследовать пациента на сифилис,  ВИЧ, гепатиты В и С., а так же на все прочие ИППП.

    Помимо консультации дерматовенеролога может возникнуть необходимость в консультации следующими специалистами:

  • акушера-гинеколога
  • уролога
  • проктолога
  • иммунолога

дифференциальная диагностика

     с какими заболеваниями необходимо дифференцировать остроконечные кондиломы и другие виды аногенитальных бородавок?

    С сифилисом , контагиозным моллюском, фиброэпителиальной папилломой, себорейным кератозом и др.

    У мужчин очень часто с остроконечными кондиломами путают так называемое «папулезное ожерелье» полового члена, которое представлено несколькими рядами  не сливающихся папул диаметром до 2 мм, локализующихся в области  венца головки полового члена и.∕или около уздечки крайней плоти.

    У женщин остроконечные кондиломы надо отличать от состояния являющегося физиологическим вариантом нормы — микропапилломатоза вульвы – при котором мы наблюдаем сливающиеся папулы правильной формы, расположенные симметрично в области  малых половых губ и в области преддверия влагалища.

      Не надо путать аногенитальные бородавки и с сальными железами, которые в виде отдельных или множественных папул (узелков) серовато-желтого цвета, расположены в области крайней плоти и вульвы у здоровых люде.

Лечение остроконечных кондилом

      Все пациенты с клиническими проявлениями остроконечных кондилом нуждаются в консультации дерматовенеролога и лечении.

      Положительный анализ на ВПЧ не является абсолютным показанием к лечению.

    При выявлении симптомов остроконечных кондилом необходимо обследование половых партнеров

Цели лечения:

  • удаление  остроконечных  кондилом;
  • улучшение качества жизни больного.

      Основным методом   лечения кондилом является  удаление образований на коже и слизистых. При том надо иметь ввиду, что после удаления кондилом до 30 % случаях возможны рецидивы. Вероятность развития       значительно выше если удаление было произведено больным самостоятельно, а не квалифицированным специалистом.

         В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, только в редких случаев обширного поражения, требующего хирургического лечения возможна госпитализация в стационар.

Методы и средства используемые для удаления остроконечных кондилом:

Цитотоксические и химические средства для удаления кондилом

  • крем или растров подофиллотоксин
  • цинка хлорпропионата раствор в 50% 2-хлорпропионовой кислоте, раствор (только наружно!)
  • комбинированный препарат имеющий в составе азотную, уксусную, щавелевую, молочную кислоты и тригидрата нитрата меди, (раствор только для наружного применения)

Иммунные препараты от кондилом местного действия

  • Кераворт или Алдара крем
  • Введение в область кондилом α-интреферона.

 Физические методы

  • электрокоагуляция
  • удаление лазером
  • радиохирургическое удаление ( например аппаратом «Сургитрон»)
  • криодеструкция (удаление кондилом жидким азотом)

все физические методы удаления проводятся под местным обезболиванием, в связи с чем пациент при проведении процедуры чувствует себя комфортно.

    Хирургическое удаление кондилом применяется у пациентов с  множественными поражениях кожи и слизистых оболочек, например при гигантской кондиломе Бушке-Левенштайна.

Как лечить остроконечные кондиломы при беременности?

     В период беременности впо3лне возможно прогрессирование заболевания и появление новых кондилом.

     Оптимальным сроком лечения беременных  считается срок беременности  до 36 недель  следующими методами криодеструкция, лазерная деструкция, электрокоагуляция, с обязательным привлечением в процесс лечения  акушеров–гинекологов. При большом количестве остроконечных кондилом  у беременной, рекомендовано кесарево сечение для того, чтобы избежать заражения новорожденного и развития у него, например, кондиломатоза гортани.

Лечение остроконечных кондилом у детей

    Лечение кондилом  у детей желательно проводить физическими методами деструкции (удаления), которые не вызовут токсических осложнений

Каковы должны быть результаты лечения?

Отсутствие проявлений на коже и слизистых оболочках. 

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

     При частых рецидивах рекомендуется повторное удаление кондилом и назначение  противовирусных препаратов:

  • инозин пранобекс
  • гамма интерферон

профилактика кондилом 

Возможна ли профилактика остроконечных кондилом?

       В Российской Федерации можно приобрести два варианта вакцин: двухвалентная ( ВПЧ 16 и 18 типа), и черырехвалентная (ВПЧ 6,11,16,18 типов). Вакцинацию рекомендуют провести до начала активной половой жизни. Так же вакцинопрофилактика ВПЧ более актуальна для женского пола, в связи с частой ассоциацией данной инфекции с раком шейки матки.

       При обнаружении у себя признаков остроконечных кондилом ни в коем случаи не занимайтесь самолечением и обращайтесь за помощью к врачу дерматовенерологу. Настоятельно рекомендую обратиться к врачу при первых же признаках заболевания, в связи с тем, что на начальном этапе развития кондиломы значительно лучше поддаются терапии, а при отсутствии терапии быстро прогрессируют.

      Если у Вас возникли вопросы по данному заболеванию, то обратитесь к врачу дерматовенерологу Адаеву Х.М.:

Whatsapp      8 (989) 933-87-34

Email:           has-ad@mail.ru

Instagram     @dermatolog_95

Источник: https://cupitman.ru/venerologiya/ostrokonechnye-kondilomy/

Остроконечные кондиломы код по мкб 10

Аногенитальные бородавки мкб 10

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг
Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
Алкилирующие средстваТиотепа*Тиотепа-Тиоплекс
Антисептики и дезинфицирующие средстваФенолФерезол
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхожденияИндинол ®
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксиныВакцина против вируса папилломы человека квадривалентная рекомбинантная (типов 6, 11, 16, 18)Гардасил ®
Гомеопатические средстваЭдас-801 Масло туи
Дерматотропные средстваПодофиллотоксин*Кондилин ®
Дерматотропные средства в комбинацияхСолкодерм
Другие иммуномодуляторыИмихимод*Вартоцид ®
Кераворт
ИнтерфероныИнтерферон альфа*Альфаферон
Вэллферон ®
Интерферон альфа-2aРоферон ® -А
Интерферон альфа-2bАльтевир ®
Интерферон гамма человеческий рекомбинантныйИнгарон ®
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средстваАммония глицирризинатЭпиген интим
БромнафтохинонБонафтон ®
Полисахариды побегов Solanum tuberosumПанавир ®
Противоопухолевые средства растительного происхожденияПодофиллотоксин*Кондилайн Никомед

Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров.

Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях.

Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Время чтения: мин.

Кондиломатоз-что это такое

Это одно из широко распространенных патологий, инфекционного характера, которая передается преимущественно половым путем. Заболевание развивается на фоне заражения папилломавирусной инфекцией, поэтому долгий период может не проявлять себя. В преобладающем большинстве случаев встречается кондиломатоз у женщин. В медицинской практике по статистике более 80% сексуально активных женщин.

Данная патология чаще всего поражает ткани наружных половых органов. Обычно кондиломы локализуются на стенках влагалища, шейке матки, а так же в области ануса, на малых половых губах.

Кондиломы имеют вид новообразований небольшого размера в виде сосочков.

Эти образования могут быть бледно-розового либо ближе к коже цвета, в некоторых случаях они сливаются и похожи на соцветие цветной капусты.

Кондиломатоз НПО имеет несколько форм течения, а так же непосредственно отдельно выделяют 4 подтипа остроконечных кондилом. Формы течения заболевания и подтипы кондилом позволяют определиться с тактикой лечения и дальнейшей профилактики. Итак, выделяют: типичную, гиперкератоническую, папуллезную и плоскую. Отдельно можно стоит выделить кондиломы Бушке-Левенштейна и эндоуретральные.

Форма течения заболевания может быть: латентной, клинически значимой и субклинической:

  • латентная форма течения характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. Жалобы могут быть на общую слабость, что затрудняет раннюю диагностику;
  • клиническая форма характеризуется. Появляются остроконечные образования на поверхности слизистых или коже, возникают жалобы на слабость, пониженные иммунные реакции. Клинические проявления зависят от подтипа кондилом;
  • особенность субклинической формы в образовании плоских форм кондиломатоза, что клинически проявляется жжением, болезненностью в области образования, а так же развитие воспалительных заболеваний половых органов;

Достаточно часто встречается кондиломатоз при беременности. Гинекологи объясняют это тем, что при вынашивании ребенка, организма воспринимает плод, как инородное тело.

Как правило, кондиломатоз не несет угрозы развитию плода, но есть риск заражения новорожденно при естественных родах. При кондиломатозе рекомендуется плановая операция кесарево сечение.

Классификация по МКБ

Международная классификация болезней используется во всем мире. Это достаточно удобное кодирование заболеваний.

С помощью классификации и шифровки легко вести статистический учет патологий встречаемых в разных регионах и странах.

Эту классификация периодически пересматривается, какие-то заболевания исключаются, а некоторые наоборот включаются. В настоящее время в медицине пользуются 10-м пересмотром Международной классификации болезней.

Кондиломатоз МКБ 10 так же находится в этой классификации. Было принято решение отнести это заболевание в первый класс классифицированных заболеваний, который зашифрован под такими цифрами и латинскими буквами, как A00-B99. К этому классу относятся заболевание инфекционного и паразитарного генеза.

Кроме того, в классе выделяют блоки, кондиломатоз относится к блоку A50-A64. В этот блок занесены инфекции, которые передаются половым путем. В блоках выделяют пункты и далее подпункты. Кондиломатоз относится к пункту, где находятся различные заболевания, которых нет в других пунктах и классах, путь передачи которых половой.

Кондиломатоз код по МКБ 10 A63.0, а именно аногенитальные бородавки.

Причины

Как ранее говорилось, в большинстве случаев встречается кондиломатоз у женщин. Причины развития данного заболевания достаточно разнообразны. Основной, из которых является инфицирование при незащищенном половом акте с больным кондиломатозом.

Далее при условии благоприятных факторов для развития заболевания, вирус активируется, размножается и вызывает развитие заболевания.

Провоцирующими факторами являются:

  • неправильное сексуальное воспитание, частая смена половых партнеров, ранее начало половой жизни;
  • другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • сниженный иммунитет, авитаминоз, вредные привычки;
  • несоблюдение правил личной гигиены, отказ от использования презервативов.

Симптомы

Не редко заболевания продолжительное время не проявляют себя, к таким относится кондиломатоз. Симптомы у женщин в большинстве случаев проявляются уже после появления новообразований. Первоначально женщины предъявляют жалобы на чувство жжения в области влагалища, которое возникает во время полового акта либо после него.

Кроме того на коже и слизистых появляются раздражение и зуд. Все эти признаки присуще плоским кондиломам. При остроконечных кондилом возникают выделения с характерным неприятным запахом. После полового акта наблюдаются выделения с кровянистыми вкраплениями.

Широкие кондиломы вызывают гнойный запах выделений из-за развития гнойных и воспалительных процессов шейки матки.

Лечение

Прежде всего, кондиломатоз — остроконечные кондиломы. У женщин лечение требует строго наблюдения у врача-гинеколога. К сожалению, полностью излечиться от данного заболевания не предоставляется возможным. Вирус папилломы человека, вызывающий развитие заболевания кондиломатоз не поддается воздействию никаких групп антибактериальных или противовирусных препаратов.

Подбор консервативного и хирургического методов решается после того, как определяются тип вируса папилломы человека, который спровоцировал заболевание. Так же важным в лечении является определение формы образований.

Источник: https://papillomnet.ru/papillomy/ostrokonechnye-kondilomy-kod-po-mkb-10.html

Что такое аногенитальные венерические бородавки: причины и методы лечения

Аногенитальные бородавки мкб 10

Аногенитальные бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные внедрением в организм ВПЧ 16, 18, 31 или 39 типов. Особенностью этих наростов является то, что они возникают только в аногенитальной зоне (могут затрагивать внутренние половые органы) и имеют форму остроконечного конуса, высотой 1 – 2 мм. Передаются половым путем.

Что такое аногенитальные бородавки и по МКБ 10

Что это и почему появляется? Во всех случаях венерические наросты возникают из-за заражения соответствующими штаммами вируса. Согласно принятой в медицине классификации — МКБ 10, они обладают высокой онкогенностью – способностью вызывать перерождение здоровых клеток в раковые.

В отличие от остальных типов ВПЧ, эти передаются в 90% случаев при половом акте, однако существует риск инфицирования и при использовании общих гигиенических принадлежностей.

В большинстве случаев вирус может себя никак не проявлять в течение всей жизни, но при ослаблении иммунитета при беременности, всевозможных вирусных инфекциях, воспалительных процессах в органах малого таза для него возникают благоприятные условия. Итог – появление венерических аногенитальных бородавок кондилом, частые их рецидивы, несмотря на соответствующее лечение.

Частое повторное появление этих наростов, даже при профилактике интерферонов или ингибиторов их синтеза, связано с тем, что данные вирусы крайне активны, а единожды попав в организм они уже никуда не денутся. В это случае риск рецидивов крайне велик.

МКБ 10 говорит о наличие более 100 типов ВПЧ, и примерно 20 из них могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Второе название аногенитальных бородавок — кондиломы остроконечные.

Симптомы и причины появления

Очаг заболевания у мужчин в большинстве случаев располагается в препуционной области. В эту зону входят головка пениса, венечная борозда, крайняя плоть и уздечка. Возможно также локализация на мошонке, паховой и перианальной области и в районе промежности. В 20-25% случаев у мужчин встречаются наросты в отверстии уретры. Болезни подвержены взрослые мужчины и подростки.

У женщин аногенитальные бородавки поражают большие и малые половые губы, клитор, влагалище, шейку матки и область анального отверстия. У 4-8% пациенток страдает наружное отверстие уретры.

Больные женщины и мужчины чувствуют зуд, жжение, могут возникать трещины на коже, выделения со сгустками крови и дискомфорт во время половых контактов. В это случае необходима диагностика и ряд обследований.

По МКБ 10 бородавки появляются в единичном и множественном виде, размером 1-10 мм. Могут иметь сероватый, розовато-красный или красный с коричневым оттенки.

ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию болезни Бовена. При этом поражается вся площадь слизистой оболочки, а внешне бородавки имеют бархатистую поверхность. Чаще всего появляется у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Особенности и лечение венерических бородавок

Лечение аногенитальной бородавки кондиломы стоит проводить в кратчайшие сроки. Их удалить необходимо для предотвращения распространения проявлений ВПЧ на близлежащие участки кожи. В противном случае риск, что они переродятся в рак будет увеличиваться с каждым днем.

В случае с вирусом необходимо провести обследование на определение штамма, и после этого определять ход терапии. Эффективный способ лечения новообразований – их удаление. При этом необходимо проводить противовирусную терапию с использованием ингибиторов синтеза интерферона.

В педиатрии использование данных групп препаратов не рекомендуется, в связи с чем удалить нарост с использованием специальных методик советуют отложить до наступления половой зрелости. Педиатр может посоветовать другие методы терапии ребенка, более щадящие.

Подростки уже могут принимать различные медикаментозные средства для облегчения состояния.

Если бородавки встречаются во время беременности, врач подбирает оптимальный ход лечения, чтобы не навредить плоду и облегчить состояние матери.

Оперативное лечение возможно с использованием любых доступных способов: от термокоагуляции или криодеструкции, до лазерного удаления или использования местных кератолитиков.

Аногенитальные венерические бородавки, расположенные на наружных половых органах, легко поддаются лечению в отличие от кондилом шейки матки, уретры, мочевого пузыря.

В таких случаях используют комбинацию интерферона и термокоагуляции, поскольку иные методы не в силах полноценно справиться. Такое сочетание поможет избежать рецидивов и дальнейшего развития и распространения болезни.

Стоит ли удалять наросты

У любого человека, впервые узнавшего о диагнозе и особенностях заболевания, возникает логичный вопрос: а стоит ли лечить мою болезнь, или можно обойтись и так? Аногенитальные бородавки, они же кондиломы — не исключение, тем более, что с виду они не представляют абсолютно никакой опасности.

Рекомендуем почитать:

  1. Папиллома мочевого пузыря
  2. Остроконечные папилломы
  3. Папилломы во влагалище

Проблемой новообразовавшейся папилломы является то, что она может в короткие сроки обзавестись новыми «соседками» — такими же аногенитальными бородавками. В таких наростах высок уровень активности вируса.

Единожды возникнув, папилломы никогда никуда не денутся. Описанные в МКБ 10 штаммы, вызывающие бородавки, опасны еще и тем, что они склонны к перерождению здоровых клеток в раковые, вызываю у человека смертельно опасное заболевание.

Поэтому нуждаются в регулярном обследовании.

Если возникают сомнения по поводу того, стоит ли заниматься лечением венерических бородавок – отбрасывайте все сомнения в сторону и идите к врачу. В разы безопаснее и легче единожды удалить наросты, чем заниматься ликвидацией последствий, которые могла спровоцировать нарость.

Могут ли вызвать рак

Причина перерождения аногенитальных бородавок или кондилом в онкологические новообразования кроется в вирусе, их вызывающем.

Все вирусы, описанные в МКБ 10, обладают определенной степенью мутагенности – способностью изменять свой геном с целью избегания воздействия иммунной системы.

Часть вирусов, в том числе и ВПЧ, встраиваются в ДНК клетки-хозяина, что приводит к выраженной перестройке генетического материала.

Все вышеперечисленные процессы активизируются при начале активной фазы жизнедеятельности ВПЧ, что может быть обусловлено снижением иммунитета, повреждением кожи или слизистой оболочки.

Поражая все новые клетки, ВПЧ каждый раз незначительно изменяет структуру исходной человеческой ДНК. С определенной вероятностью это приводит к поломке генетически запрограммированных механизмов клеточного деления и смерти.

Проявляется это в бесконечном делении мутировавшей клетки, что внешне выглядит как опухоль.

Методы удаления

Аногенитальные бородавки можно удалить с использованием таких методик:

  1. Криодеструкция. Если образования расположены только на наружных половых органах, с использованием жидкого азота возможно избавление от наростов за один раз. Крайне низкие температуры замораживают патологические новообразования за доли секунд, что приводит к их гибели. Невозможно применять метод при наростах, локализованных во внутренних половых органах.
  2. Термокоагуляция. При воздействии высоких температур происходит денатурация белка – его свертывание. Этот механизм положен в основу удаления или иссечения аногенитальных бородавок с использованием высоких температур или электрического тока. За счет простоты и возможности с легкостью защищать от воздействия высокой температуры здоровые ткани, широко распространено применение термокоагуляции при лечении бородавок во внутренних половых органах. Как происходит процесс можно посмотреть на фото в интернете.
  3. Лазерное удаление. Современный и эффективный метод. Получил свое признание за счет высокой точности, возможности легкой корректировки силы лазера, применения практически в любой части человеческого тела и нет ограничений по возрасту.

В домашних условиях возможно только облегчить состояние больного, но не избавиться основательно. Терапию назначает только врач!

Профилактика рецидивов аногенитальных кондилом

Если ранее имелись аногенитальные бородавки и смогли избавиться от них, то это не гарантирует того, что заражение не будет снова. Для того, чтобы осуществить профилактику рецидивовпоявление аногенитальных кондилом бородавок, необходимо следовать определенным правилам и следить за своим здоровьем.

Следите за чистотой интимной зоны, избегайте нанесения мелких травм во время проведения гигиенических процедур и не только.

Если имеются единичные образования – необходимо удалить их. Во время лечения принимайте курс ингибиторов для предотвращение повторного заражения.

Избегайте контакта с лицами, у которых имеются выраженные проявления папилломной инфекции. Снижение объема физического контакта с инфицированными приведет к резкому уменьшению риска появления новообразований.

Используйте меры контрацепции, что защитит от возникновения кондилом, которые передаются половым путем.

В холодное время года, во время обострения сезонных заболеваний и при любой вирусной инфекции принимайте препараты, содержащие интерферон или ингибиторы его синтеза.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/borodavki/vidy/anogenitalnye-borodavki.html

Аногенитальные бородавки код мкб

Аногенитальные бородавки мкб 10

Исключены:

  • аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.-)
  • врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)
  • гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)
  • герпетическая ангина (B08.5)

Включены:

(В 1980 г. Тридцать третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения объявила о ликвидации оспы, однако классификация сохранена для целей эпидемиологического надзора)

Исключен: подострый склерозирующий панэнцефалит (A81.1)

Исключена: врожденная краснуха (P35.0)

Бородавка простая (vulgaris)

Исключены:

  • аногенитальные (венерические) бородавки (A63.0)
  • папиллома:
  • мочевого пузыря (D41.4)
  • шейки матки (D26.0)
  • гортани (D14.1)

Исключена: болезнь, вызванная вирусом везикулярного стоматита (A93.8)

Вирусная:

  • энантема БДУ
  • экзантема БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Код МКБ-10: вирусные бородавки в международной классификации болезней

Вирусные инфекции проявляются по-разному: это и лихорадка, и сыпь, и расстройства стула. Самыми известными заболеваниями, которые вызывают вирусы, являются грипп, ангина, гепатит, энцефалит, и традиционно «детские» болезни (корь, краснуха, свинка).

Как ни странно, бородавки, или папилломы, тоже относятся к вирусным инфекциям, а именно: к группе вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки.

Что представляет собой этот код: определение и общие сведения

МКБ-10 — это Международная классификация болезней, без которой трудно себе представить деятельность медицинских работников. По сути, это перечень заболеваний с описанием статистики выживаемости и смертности, симптоматики и лечения. Благодаря этому документу, врач без труда получает доступ к нужным данным.

Поскольку в мире все меняется, одни болезни исчезают, другие обнаруживаются, МКБ периодически нуждается в коррекции. Документ пересматривают раз в десять лет под руководством Всемирной организации здравоохранения.

В настоящее время действующей классификацией является МКБ-10, а цифра 10 означает, что она пересмотрена в десятый раз. Также ученые занимаются модификацией и упрощением уже существующего документа, и если все пойдет по плану, уже в 2022 году в силу вступит МКБ-11.

Можно ли заразиться вирусной подошвенной бородавкой?

Сама по себе бородавка не может быть передана. Невозможно, чтобы больной человек задел бородавкой здорового, и у него в этом месте тоже образовалось новообразование.

Образование нароста связано с активностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Он присутствует в организме почти 80% взрослого населения и может передаваться половым и бытовым путем, а также от матери к ребенку.

Но даже в случае передачи вируса от носителя к здоровому человеку нельзя утверждать, что у последнего точно появится бородавка. У 90% людей иммунитет справляется с возбудителем за 6-24 месяца.

Оставшиеся 10% могут всю жизнь прожить с вирусом, даже не узнав о его присутствии. Однако не исключено, что в результате сильного снижения иммунитета или неправильного образа жизни появится папиллома.

Типы ВПЧ по этому коду и их особенности

В МКБ-10 проявления вируса находятся в разных разделах. К примеру, под кодом В07 скрываются вирусные бородавки, а именно: их разновидность — бородавка простая.

В разделе А63.0 описаны аногенитальные (венерические) бородавки. Код D41.4 принадлежит папилломе мочевого пузыря, D26.0 — папилломе шейки матки, D14.1 — папилломе гортани.

Далее, классификация основана на локализации нароста и включает коды с D23.0 по D23.9 (наросты губ, век, ушей и слуховых проходов, лица, области головы и шеи и пр.).

Источник: http://www.PrishLek.ru/anogenitalnye-borodavki-kod-mkb/

Аногенитальные бородавки (ФОТО): код МКБ-10 и лечение венерических бородавок

Аногенитальные бородавки мкб 10

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

24943

Дата обновления: Октябрь 2019

Аногенитальные бородавки (АГБ), известные также как венерические бородавки, представляют собой доброкачественные новообразования.

Они имеют вирусную этиологию, то есть причиной их появления становится инфицирование одной из разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ), которых известно более ста. Данная разновидность вызывается вирусами ВПЧ типа 6 или 11.

Число людей, зараженных ими, достаточно велико, но в большинстве случаев они являются только вирусоносителями – внешние проявления заболевания наблюдаются лишь у 1-2 из 100 инфицированных.

Причины аногенитальных бородавок

Заражение папилломавирусом в подавляющем большинстве случаев происходит через половые контакты, однако не исключено и бытовое заражение

Венерические бородавки чаще всего локализуются на половых органах – у мужчин в зоне головки и непосредственно на коже полового члена, у женщин в области половых губ и промежности, – либо вблизи анального отверстия. Иногда зоной локализации становится кожа мошонки, а также слизистая ануса, стенки влагалища или мочеиспускательный канал (уретра).

Заражение происходит преимущественно половым путем, когда вирус попадает на микротравмы кожи и слизистой оболочки. Также известны случаи передачи вируса от матери новорожденному при родах. Контактно-бытовой вариант распространения АГБ теоретически возможен, однако бесспорных случаев бытового заражения в медицинской статистике до сих пор не отмечалось.

Классификация

В зависимости от зоны локализации АГБ подразделяются на:

  • внешние, образующиеся на наружной сухой дерме (ствол полового члена у мужчин, половые губы у женщин);
  • вагинальные, размножающиеся на слизистой у входа во влагалище;
  • анальные, занимающие слизистую оболочку заднего прохода вблизи анального отверстия;
  • эндоуретральные, колонизующие область уретры;
  • кондиломы шейки матки, с локализацией в одноименной зоне.

На фото аногенитальная бородавка выглядит как новообразование, имеющее дольчатое строение, подобно цветной капусте.

Те из них, что расположены на слизистых тканях (папулезные), имеют куполообразную форму, красноватый цвет, напоминающий сырое мясо, и мягкую консистенцию.

Для располагающихся на поверхности наружного эпидермиса кератонических кондилом характерно плотное строение и шершавая ороговевшая поверхность, как у обычных бородавок, встречающихся на коже рук.

Размеры отдельных новообразований составляют от 1 до 4 мм в диаметре. Они выступают над поверхностью кожи на 0,5 – 1,5 см. Объединяясь в колонии, бородавки могут занимать достаточно большие участки.

Также аногенитальные бородавки могут иметь вид пятен различного цвета – серовато-белого, розовато-красного или красно-коричневого. Они бывают как единичными, так и множественными, и располагаются на слизистой оболочке гениталий.

Код по МКБ-10

В 2007 году Всемирной организацией здравоохранения был сформирован единый перечень всех известных в официальной медицине заболеваний человека, получивший наименование Международной классификации болезней (МКБ).

Каждая патология в нем обозначена индивидуальным буквенно-цифровым кодом в соответствии с тем, к какой группе заболеваний она принадлежит.

Перечень обновляют примерно раз в год, и на сегодняшний день врачи используют его десятый вариант.

Аногенитальные венерические бородавки в Международной классификации болезней МКБ-10 обозначены шифром А63.0, где А – группа инфекционных и паразитарных болезней, а 63 – болезни, передающиеся преимущественно половым путем.

Опасность АГБ состоит не только в психологическом и эстетическом дискомфорте для тех, кто ими страдает.

Несмотря на то, что в большинстве случаев все их виды имеют доброкачественный характер, полностью исключить возможность перерождения этих новообразований в злокачественную форму нельзя.

При условии частой травматизации такие бородавки могут кровоточить и стать причиной онкозаболевания. Поэтому при их возникновении нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

Диагностические методики

Больные аногенитальными бородавками должны обязательно пройти дополнительные обследования на наличие сифилиса, ВИЧ и других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем

Аногенитальные бородавки могут быть обнаружены больными как самостоятельно, так и при прохождении осмотра у гинеколога, уролога, проктолога.

Эти специалисты дают рекомендации, к какому врачу обращаться с кондиломами и папилломами аногенитального вида. Обычно пациенты с этой проблемой направляются на консультацию к дерматовенерологам, работающим в кожно-венерологических диспансерах.

Примерная стоимость первого приема врача – от 500 до 800 рублей, общая стоимость обследования – до 5 тысяч рублей.

На первом приеме врач, к которому человек обратился с жалобами, выполняет внешний осмотр больного и проводит опрос, чтобы выяснить время и вероятный источник заражения.

Затем его посылают на обследование с целью уточнения диагноза.

Если оказывается, что пациент имел моногамную сексуальную связь и заразился от постоянного партнера, последний также должен будет сдать все необходимые анализы и пройти курс лечения.

В число диагностических процедур входит:

  1. Внешний осмотр аногенитальной области с использованием хорошего освещения и увеличительного стекла.
  2. Осмотр в гинекологическом кресле влагалищной зоны и шейки матки с использованием специальных зеркал.
  3. Уретроскопия – при обнаружении бородавок в области уретры, с целью определения границы пораженной зоны.
  4. Проба с 3-процентным раствором уксусной кислоты – после смазывания им пораженных участков аногенитальные бородавки приобретают серовато-белый цвет, который сохраняется в течение нескольких минут.
  5. Гистологические пробы – при подозрении на злокачественную форму новообразований (рекомендуются при АГБ у лиц 35-40 \-летнего возраста).
  6. Цитология (исследование проб ткани на клеточном уровне).
  7. Кольпоскопия – обследование влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

АГБ необходимо дифференцировать от таких вариантов нормы, как папулезные ожерелья полового члена (у мужчин) и микропапилломатоз малых половых губ (у женщин). При первом варианте, иногда наблюдаемом у подростков, отдельные папулы диаметром 1-2 мм располагаются вокруг головки полового члена.

Они не сливаются, как это бывает с кондиломами, имеют гладкую поверхность без сосудистого рисунка. Микропапилломатоз предполагает наличие симметричных несливающихся папул правильной формы на внутренней стороне половых губ.

У некоторых людей в области крайней плоти (мужчины) и вульвы (женщины) располагаются сальные железы, которые также иногда ошибочно принимаются за бородавки.

После уточнения диагноза, исходя из результатов обследования, назначается соответствующая терапия. Чтобы избавиться от аногенитальных бородавок, применяются различные методики консервативного лечения, а также хирургическое вмешательство.

Лечение средствами традиционной медицины

Для лечения аногенитальных бородавок применяются препараты двух видов: цитотоксического и иммунологического воздействия. Первые оказывают разрушительное действие на ткань бородавки на клеточном уровне, вторые стимулируют естественный иммунитет, помогая организму самостоятельно справиться с вирусом папилломы.

Среди цитотоксических средств можно отметить Подофиллин – 10-25%-ный раствор в этаноле смолы растения, произрастающего в Северной Америке и Гималаях. Производным от Подофиллина является Подофиллотоксин, зарегистрированный в России в двух формах: Кондилин (0,5%-ный раствор) и Вартек (0,15%-ный крем) на основе Подофиллотоксина. Обе формы разрешены для самостоятельного применения пациентами.

5-фторурацил – еще один препарат цитотоксического действия, отрицательно воздействующий на синтез ДНК вируса папилломы человека, вызывающего появление аногенитальных бородавок. Крем для наружного применения на его основе можно заказать в аптеке при наличии рецепта.

Среди иммунологических препаратов для борьбы с АГБ применяются:

  • Интерферон;
  • Виферон;
  • Интрон А;
  • Роферон А;
  • Альтевир;
  • Вэллферон.

Обычно врачи назначают комбинированное лечение – применение фармацевтических средств одновременно с электрохирургическим либо лазерным иссечением бородавок. Иссечение хирургическим скальпелем применяется лишь в исключительных случаях, при удалении аногенитальных бородавок, переродившихся в злокачественную ткань. Оперативное вмешательство всех видов проводится под местной анестезией.

Еще один способ убрать аногенитальные бородавки – криотерапия, позволяющая удалить новообразования с помощью замораживания жидким азотом.

Также применяется их прижигание концентрированными растворами щелочей, солей, кислот (таких, как трихлоруксусная кислота или Солкодерм, сочетающий в себе уксусную, щавелевую и молочную кислоты).

Все эти процедуры проводятся только по назначению и под контролем врача.

Народные способы

Сок чистотела прекрасно справляется с очищением кожи от различных пигментных пятен, угревой сыпи, лишая, а также бородавок, папиллом и кондилом

Народные средства борьбы с кондиломами допустимы, но перед применением их следует обязательно обсудить со специалистами.

Часто для удаления кондилом используется столовый уксус и сок чистотела. Они наносятся на поверхность бородавок точечными касаниями ватных палочек, чтобы избежать ожога.

Народные целители также рекомендуют смазывать бородавки касторовым маслом либо маслом эвкалипта.

Следует помнить, что, даже будучи разрешенными к применению, средства народной медицины не должны быть единственным способом лечения – их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами.

Профилактика венерических бородавок

Любой недуг, в том числе и аногенитальные бородавки, легче предупредить, чем вылечить.

Поскольку основной путь передачи вируса, вызывающего появление аногенитальных бородавок, – половой, первое место в ряду профилактических мер занимает избегание незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами.

Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога (мужчины) и гинеколога (женщины), чтобы иметь возможность начать борьбу с АГБ при первых проявлениях недуга.

Нужно соблюдать правила гигиены, ни в коем случае не допуская использования чужих предметов – мыла, полотенца и т.д. – при проведении гигиенических процедур.

Важно отказаться от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, нормализовать график работы и отдыха, избегать стрессов. Полезно чаще бывать на свежем воздухе и заниматься спортом. Всё это поможет укрепить иммунитет и не допустить размножения вируса папилломы человека в области ануса и гениталий.

Источник: https://DermatologInfo.ru/borodavki/vidy-borodavok/anogenitalnye-borodavki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.